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标题: 误信偏方致全身换血救命!为什么有的黄疸不药而愈,有的却要命? [打印本页]
作者: 施贝安2020 时间: 2022-8-11 14:49
标题: 误信偏方致全身换血救命!为什么有的黄疸不药而愈,有的却要命?
新生儿黄疸大概是每一对新手爸妈最常遇到的问题啦,一般足月宝宝约有80%肉眼可见黄疸,而且大部分是正常的生理性反应,会在一段时间后自然消退。
' W! d( a( x- n9 i( v所以很大一部分家长都误认为黄疸是正常的生理反应,对黄疸的危害缺乏足够的认识……
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甚至有的家长将病理性黄疸误判为生理性黄疸,延误了宝宝最佳治疗时机,造成宝宝脑部不可逆的伤害……
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还有的家长听信“过来人”的建议,陷入了黄疸治疗的误区,最终导致了无可挽回的后果……
* Z1 S) \, x* l8 r2 y此种案例比比皆是。
% R8 s0 H* k3 e* H. D* H: J( `大家不免疑惑:为什么都是黄疸,有的可以不药而愈,有的却能要命?
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01、该怎么分辨宝宝黄疸类型?
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一、生理性黄疸
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生理性黄疸的宝宝通常会在宝宝出生后2~3天出现症状,4~6天到达高峰,在7-10天的时候消退,一般只表现为面部和眼白泛黄。
- h P/ @+ P$ |$ V/ Y早产宝宝由于肝脏发育非常不完全,黄疸出现的时间可能更早,程度更严重,持续时间也会更长一些。
. P- F2 L2 r+ ]胆红素数值参考
" ^7 P+ _) ~: q足月宝宝不超过220.6umol/l(12.9mg/dl),
9 ]0 s5 y/ j) z/ B早产宝宝不超过256.5umol/l(15mg/dl);
7 U0 s' N! I+ }2 g- ]- I, l二、病理性黄疸
! \8 E# y( T# N0 d4 j如果宝宝黄疸出现下列情况,就要考虑为病理性黄疸,及时就医了:
) k8 p7 }* M) Z黄疸出现在出生24小时内;
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发展迅速从头部面部蔓延到四肢甚至全身发黄;
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足月宝宝超过2周后黄疸未消退,早产宝宝超过4周未消退;
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出现嗜睡,吮乳困难、发烧等。
* j; d9 q+ |4 z9 ?) E病理性黄疸胆红素值更高,上升更快,也更危险。病理性黄疸常见的原因有新生儿ABO溶血,Rh 血型不合,蚕豆病,头颅血肿等引起的血管外溶血,宫内感染导致的黄疸,肝脏疾病如先天性胆道闭锁、先天性肝病等,导致胆红素无法排出,还有一些遗传代谢病等。
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三、母乳性黄疸
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6 b* d9 j. v* M, B7 R8 _母乳性黄疸是比较特殊的一类黄疸。
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一些母乳喂养的宝宝在出生后4-7天内出现黄疸,2-4周的时候达到高峰期,一般会持续3~4周,在出生后第二个月会渐渐消退,少数情况会延长到第10周。
, X. B4 {8 w8 K! h9 ?母乳性黄疸的表现和生理性黄疸很像,但是胆红素值略高,几乎三分之二母乳喂养的宝宝都会出现。母乳性黄疸按照出现的时间可以分为两种。早发型母乳性黄疸和晚发型母乳性黄疸。
' b. ~/ }3 ~5 m7 ^5 z* p早发型母乳性黄疸
: ~7 j7 j) k+ g7 N+ N一般在宝宝出生后2-3天出现,与生理性黄疸相似,主要是由于宝宝摄入的奶量不够,无法及时排出胆红素导致,持续时间通常在3周左右,比生理性黄疸要晚一些。
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晚发型母乳性黄疸
`# N" i2 H* E) {+ D' |, E一般在宝宝出生后1-2周出现,比生理性黄疸的症状轻一些,主要是由于母乳中含有较多的脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶,产生竞争效应,阻碍了胆红素的排出。通常持续时间较长,有的可到2-3个月。
' i7 y( l9 W0 O母乳性黄疸的宝宝一般情况下身体状况良好,如果暂停喂养母乳几天,黄疸会明显减轻。但是一般情况下不提倡停止母乳,是否需要停母乳需要参考医生的建议。
8 F [. p+ C! R% t02、应对黄疸的办法
: o3 A; Q! B7 d- i+ m/ U►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
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►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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8 I! M5 B% p5 G( U►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
0 H: O( n$ n, |( x; I►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
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►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
/ \6 e/ P0 c. _: ^5 Q2 D03、黄疸的可怕后果
5 Q" Y( I0 F* Z9 a/ P5 r) T1 C急性胆红素脑病多出现于宝宝出生后1周内,主要症状有嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力降低, 角弓反张、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难、惊厥等,严重的可能会导致宝宝死亡。
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+ @6 ]3 e* l+ Q- O! w即便经过治疗恢复,也会演变成慢性胆红素脑病,也就是核黄疸。典型的核黄疸后遗症有手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良等,此外,还可能存在脑瘫、智力落后、抬头无力、抽搐和流涎等症状。
. q) ~6 t0 S& T+ o# z0 G04、这几大退黄误区一定要避免
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1、自己购买蓝光机照蓝光
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之前有宝宝黄疸偏高,医院建议住院治疗,但家长听说住院也就是照蓝光,还不如自己买一个在家照,结果照了3天,孩子不仅没退黄,反而越来越黄,刚出生5天的宝宝变成了一个小南瓜,只有全身换血才能保住宝宝生命!
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但蓝光治疗并没有那么简单
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首先,蓝光治疗不是蓝色的灯光就可以治疗,蓝光灯属于专业医疗器械,需要有相应的质量检测标准,网络售卖的厂家不一定有相应的售卖资质。
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其次,蓝光治疗是一种专业医疗行为,需要有专业的医护人员操作
; O9 I; b7 Q, h, a2、喝葡萄糖水
7 S% a+ v+ a8 U( F) q; X- k- t9 G葡萄糖只是会增加血液里的葡萄糖含量,并不会增加宝宝排便量。如果是在哺乳期间加入葡萄糖水,宝宝可能会减少吃奶量,使排便减少,反而对胆红素的排出有负面效果;而如果用葡萄糖代替哺乳,这更是一大误区,这会妨碍哺乳期母乳关系的建立。
. r5 A# u& R1 m( f1 ~5 O3、吃茵栀黄
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各位家长需要注意了,在2016年,国家就明令禁止婴幼儿通过注射茵栀黄来退黄。而口服茵栀黄则会造成宝宝腹泻、呕吐、皮疹等不良反应。据研究,每100个服用茵栀黄退黄的宝宝,就会有25个出现严重腹泻。
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4、晒太阳
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晒太阳的原理和照蓝光是一样的,在很多老一辈人的意识里,照蓝光不如晒太阳。
2 l% X5 T+ ?/ q; s$ l但是,太阳光里不只有蓝光,还有紫外线,年龄较小的宝宝晒太阳一定要注意做好防护,不能直接在阳光下暴晒。新生儿皮肤较弱,很容易造成紫外线晒伤或者着凉。
/ f5 S! ~4 w9 u: v所以呢,宝宝出现黄疸以后,爸妈不可掉以轻心,觉得黄着黄着就好了;也不要轻信偏方,听信“过来人”的所谓育儿经。
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因为即便同样是黄疸,有些是可以不治而愈,而有些却是要命的!
3 D, q* q3 r K# d3 a, _宝宝的事没小事儿,再小的事儿也是大事儿!
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