一台让院长得到1600万回扣的机器! e" d7 Z" O% Q% F( e) K r! ^/ `
“一台直线加速器回扣1600万”的微博热搜，源自于今年5月中央纪委国家监委的一篇曝光文章，云南省普洱市人民医院原党委副书记、院长杨文俊和原党委委员、副院长杨文红，与供应商称兄道弟，肆意吃请玩乐、收受礼品礼金。一台进口价1500万元的医疗器械直线加速器，医院以3520万元买入，远远高于同期市场价格。而其中，杨文俊拿了1600万元的回扣！3 E$ p; e& M {( [* J, n. d! f
( l/ B4 \, k( W' a, t z! |; I 截至8月10日，据不完全统计，今年全国至少有168名医院现任或者原任院长、书记被查，数量已超过去年全年的两倍。这些落马被查的院领导大多来自于县级或者地级市公立医院，但其中，也不乏三甲医院院领导。 $ b. U1 G/ }5 N5 v9 b/ M9 C y) Z" _6 r) S2 x! t
医院领导为什么会与供应商打得火热，甚至最终禁不住诱惑身陷囹圄呢？ % G4 _2 E' ^( j" O0 n8 r : l7 `/ o- D% D' U 据某医药公司负责人透露，以药品流通环节为例，药品从研发之初，就需要找医生、药师参与前期研发。而药品研发完毕，为保证新药的安全性和药效，就要找更多的医生进行临床试验。临床试验成功后，药企一般都会为新药上市召开发布会或学术研讨会。此时，药企会在全国范围内邀请更多地医院领导、知名专家参与其中，除了了解新药外，药企最大的目的就是让他们为新药上市站台。 6 z! g7 N% X( H. ~% J3 v* i) Q9 A
“这个过程本身没什么问题，但在这些合规的、频繁的工作交集中，医生与药企医代表之间的连接越来越紧密，关系越来越‘铁’。”该负责人表示，两者关系的拉进，为进一步的利益绑定提供了基础。
4 x9 K8 A% j8 O' z4 c4 @ “其实，实行药品零差价和带量采购之后，药品上的提成已经少很多，现在只是在小品种药品、部门中药、医疗器械、耗材上存在一些销售提成。大部分药企的销售费用，还是花在了产品能够进入医院的‘入场费’上。”张贤伦坦言：“药效都差不多的情况下，凭什么选择你的产品？这就要看你和院长、科室主任、药剂科这些有准入话语权的人，关系有多‘硬’了——也就是双方利益绑定程度有多深。” ) U1 F( A: A2 Z ( o) I; f- r2 U/ f& l: F H 此外，他还透露，如今医疗反腐的背景下，“不少医药代表被客户拉黑，不得不暂时停止推广工作。很多学术会议也宣布延期。” 8 [- h9 ]: g2 C; G$ |, X' t" d" c* s' t7 {: V$ m, w
一记记精准砸下的反腐重拳7 m7 l% {. P- F; ]9 \5 F
* q7 }; a o; O9 C
医药领域内风声鹤唳，这种局面源自2023年开年，国内医疗领域反腐重拳便频频砸下。 6 S# T5 n) A! ]* G( ` ) ?/ x) v9 _. M! c" t6 c& R 2023年1月5日，中央纪委国家监委网站发布《坚决打好反腐败斗争攻坚战持久战》一文，指出要进一步深化民生领域不正之风和腐败问题专项整治工作，集中纠治包括医疗、食品药品安全等民生领域群众反映强烈的突出问题。5 M) r' ~" d9 D; r1 [3 Y
( a n' r' ~9 L* p4 P 5月10日，国家卫健委等14部门联合发布2023年《纠正医药购销领域和医疗服务不正之风工作要点》，“纠风”成员单位也从9个增至14个。而进入7月后，国家医保局等四部门、国家卫健委等10部门更是分别就医疗保障基金、医药领域腐败问题展开检查整治行动。此外，中央纪委国家监委召开动员会，部署纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败问题集中整治，并在其网站发文指出，“单位行贿行为多见于权力集中、资金密集、资源富集等‘三集’领域，医疗卫生便是其中之一”。% g5 h+ a; ]2 d! C/ h% T
' O. W& ]6 \5 T q* `7 q 某三甲医院主治医生告诉医药代表作为医药公司和医生之间的纽带，通过有效的推介新药品、器械，在产业链上发挥着应有的价值，“但在这个过程中，因为医代和医生并非是产品的最终使用者，所以很容易从销售角度形成利益共同体，而非从产品自身优势、性价比这一初衷进行考量——这的确需要通过监督检查，进行有效的遏制。” 6 a+ r S0 d K' w' S% ^ * `5 n) _; d( \5 V “德不力辅以重法，因此，根据医疗腐败的特点，加大医疗贿赂打击力度，严查医药主体，杜绝股权交叉、隐名持股、企业关联等现象，才能在一定程度上起到正本清源的效果。”王华丽律师表示，医疗腐败长期存在，关乎民生，影响重大。国家在医德建设、制度建设等方面始终不遗余力。医疗反腐力度的加大，最终会推动医疗行业健康发展，这不仅仅能让患者获益，也能为医药企业创造出一个良好公平的市场环境，也让医生更多地被社会尊重。 ( a; ^0 z" c9 l# \ 8 h) W; n! N9 N9 y& B
