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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。
" @; L; p5 ~3 _& g ]老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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医院检查出大问题 # L; P4 c8 W1 r: ~/ U$ N+ y. F% I1 T
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？ : F( a, y! \% p2 |; L6 @+ l. W+ i
小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
& c, e# _) ]2 Q b6 @4 c" N9 Z4 @0 E▲多动症的表现 8 Y6 V! F& N* D0 [! h5 h* R' K
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 9 M, n! C$ T% D
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准： / l5 S E, J& e Y- T
正常水平：＜99μg/L（越低越好）
' [$ V2 y; D$ a! `+ I, e: d高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L
7 k, _) x" G& _6 v+ j" @铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
* g5 N6 S# N8 ^8 L) ~/ W- `医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ 3 W- |+ J2 T& y7 c: M
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 1 T( h: c) E8 ~ t+ w9 Y! ?, F5 I
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3 K. z/ ]$ L% `/ G. }4 _孩子为什么无缘无故铅中毒？
5 a: }3 l j5 z9 r) v% _ \6 d孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 ' ?: A, N+ s- `& x3 I
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 8 B% W7 Z4 @% I, \3 k8 ?$ {
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！
/ b/ M2 c$ f" M: q- g在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
; G4 G2 d; c4 C4 }4 t5 ~4 T$ R0 p经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 * @0 v2 @- D- z7 }5 t" I
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。
1 C8 q& t: i/ k' u& a1 q- Q祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 9 F+ p! c' o/ Q! a" `
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。
3 D9 i* \' [% F9 o加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 # W. J- l: J; f$ a& {/ H3 }
而加热，加速了这一个过程。 N3 T! u5 t* c/ c3 p: i
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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除此之外，也要注意身边的铅毒
" `) u% R$ J* s) A$ \% G& Z除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。
* W- K# V9 I3 R以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。
" _: B1 J+ ?. D$ [9 I6 k7 B& u而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。
9 R, b; K/ }! u% w但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。
+ e2 h. F, ^% g _. x h. z1、吸进去的铅
% Q* [9 f4 e% C, Z, L1 a% [来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。 : \6 n3 c; a( b( }
在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 . u! W6 v" ?' u5 z9 C7 G$ n
2、触摸到的铅 / H' Q, T5 P, Z9 Y# F6 E
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。
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, c- D3 }- J5 f6 E4 O3 _, @例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。 - U* [6 j4 ]6 x
3、吃进去的铅
# F" `; W6 j2 Q/ n: F2 v" `那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
% x- I. {6 N7 r; w: {; b2 p: b Z以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！ ' P% k0 ?$ P1 U- b! _9 N
4、其他来源 1 W: A. {( b* D7 E- S
如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 4 U4 B. V8 \$ i4 g
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/ ~3 V9 n3 J! R8 z怎么预防？
8 }) B; \, D. C; F3 A; M) s( }1、铅不碰手 4 }! K6 _# i/ |! K
教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。 7 m+ a5 w. ~. T) G/ I
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
]9 X" t1 P. [( e6 G$ ~经常清洗儿童的玩具和用品。 ( d/ V# v1 u9 `; R& w2 c& s: V
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 8 _7 h0 {$ E: p' r7 `
2、铅尘不吸 9 ~1 g/ g/ f/ S' _
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
Q# [7 H* j f9 }直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 7 B# E& Y* ^# m7 S% f7 |, u
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
$ o; A& J- I( O# L+ J孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
7 L/ u2 ~ J! o0 M! f3、铅不入嘴
: [/ l) f: H5 {' r# ^; i! e选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 . D* q2 N n8 E% \# o: v9 Z
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
$ a5 o) N5 J: z) W& f不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
- [) W1 C! |. K- n4、营养防铅
+ m& B" g$ x( {, u3 E# J定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
+ T: g0 Q- p1 Z0 l% s3 M经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 4 h$ D! ^1 H" Y
) }+ |" s& d0 G, d. q/ U+ K, U* x4 _不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
; H/ k3 P1 A0 x7 Y% w9 l但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。 # }6 C5 N: l# S
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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