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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。
8 H* p8 h/ i% Z; A% T4 [3 t老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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医院检查出大问题
1 w% n' J" B. P/ |. M8 |9 Y孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
: I, U1 B- l* i小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。 $ [+ F( O$ U+ S& x# `6 d% j$ b' E
▲多动症的表现
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小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。
) g3 S0 j9 X& C: L- o( x我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
( H- @ r3 X# \" {/ A' f2 j& B4 }6 O4 C/ H正常水平：＜99μg/L（越低越好）
5 L+ \0 _5 _/ e6 x; s: I高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L % T2 C1 w l- C& j' ?' _
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L ' k! a, f% z+ u; U/ |
医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！
) J& P3 k/ E3 x! @5 v5 {/ g! }当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。
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. z7 U/ n# E# J1 k' K+ D) U& ^$ T孩子为什么无缘无故铅中毒？ - N9 k. ~; [$ B+ O8 n& j6 e+ ]9 A
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。
6 Y7 O# ]- G# D8 c& _7 m& \小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。
9 x; o S" ^6 L; r小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！
- l5 D2 s% U _9 i: B在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
: w( f1 U* A' K* W- Q5 F经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。
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1 e7 V7 M6 N k: u) f小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 , S( E& d: L$ d' V2 _% j0 f' L- }
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。
* U' K# G8 F( O2 e+ t) q其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 9 H2 V ?. m2 U) ?; P1 n
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。
; r% Y# F0 @/ O# s. x4 N而加热，加速了这一个过程。 7 x1 W# O; o! b0 s1 B1 k9 P/ w
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。 : ~2 i1 Q3 b1 k. s* N0 H/ W
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除此之外，也要注意身边的铅毒 0 f! }4 u" D9 G# n) B: h
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 P) z/ e& z) N* G% B
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。
5 ? N0 E' k/ n/ w& o0 U& s; U1 L而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 # |+ b/ |0 m6 X( d3 H& f. H7 L
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。
. @; H9 w7 X9 b/ ]0 m% f, b1、吸进去的铅
3 D# E) c/ x" [7 n! C, u; x- t' O1 p2 g. m来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
, L. ~9 s7 R; m" U' J! R4 @在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 5 ]0 R3 S& [- n
2、触摸到的铅 ' R1 T5 G& @: S# w% _/ r
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 2 `5 r1 |! ~% H* E% S: L5 W( \# s
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
1 I/ g% t0 Q+ j, A7 \ ?4 z! o3、吃进去的铅
6 b6 w1 ~4 w$ H( g那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
" m1 F. |8 [3 O( a% a2 J以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！ - I u- V) a7 q( Q
4、其他来源
( L% y- c2 p5 F/ Y/ F如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。
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怎么预防？ & n' m3 o2 E( C( r
1、铅不碰手 6 D6 k/ T' Q6 L" o# T0 \# ^: i+ V
教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。 $ v; A9 u+ a* l* l* @; B9 o
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。 & N- C, [- R; a i3 l
经常清洗儿童的玩具和用品。
: H- q& I" E1 W& \* o经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。
& S, {9 C$ N; S9 W T* C) O2、铅尘不吸 # I3 e: S$ Y8 f; h: Y
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
9 v8 r s1 k( W- Y% f# e直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 5 ]) ~/ `$ @( C) |
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
0 j. j+ ?4 h: j2 P I0 F孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。 6 ~+ Y+ q q- H( t
3、铅不入嘴 ) Z2 a& v( g7 H. X; L
选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 9 @ k) c; q+ M# {0 N$ r7 u
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。 ( E; d4 H% T/ a0 x5 V! N5 e' S! L
不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
+ }! M+ _6 O7 ]# T. J4、营养防铅
- A4 b, d9 i: W R7 L定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。 3 P- ]( G; X3 I2 m1 q$ l
经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 + Z6 N6 i! l9 L+ Y: L! m; v( }
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不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
) F2 s+ \+ b2 k& K) J4 o7 }8 I但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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