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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝

1 r; o: Z1 H5 \5 O/ ?* _+ @8 g0 p
家长朋友们十分揪心
$ K0 A3 H* e" `+ Y6 o& B
为什么咳嗽一直不见好?
+ a+ e1 M( R( t+ ^' u2 ]% n1 N& _
究竟该如何护理?注意哪些事项?
2 k5 p- x9 y, R; H2 K
/ f) X* d, K) |. b' u  J4 r. `: Q
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?
2 _; y& M$ p, {
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;
4 f+ c4 d$ `6 S. h) Y' a
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
# ^$ \* }2 s: ~% P, ]1 D6 [
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
- F: a9 ?$ {. {) p
2、咳嗽分类
' o: Q3 m; E7 V' I7 ~
咳嗽分为干咳和湿咳两类。

9 O0 e! m: G1 U/ ~
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
7 i4 Z. o# W# y6 C
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。
8 q! B; y2 i9 h% N, _4 P
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
" \( X9 ~6 w- s+ v9 Z- p0 q
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

0 c$ }) ^) |6 X8 x7 P
9 e& X1 L/ P+ y3 r0 ]5 v3 Q2 r: {
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。

9 n4 m$ L8 G* g6 I* t
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。

6 N/ v* I5 _% p) V# B
4、止咳的危害

/ B& {+ a0 x, ~  h5 W% \
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
8 s+ W" k. e) Y; d8 L2 @
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。

: Q3 b# ]4 |7 A# D+ T# M* v- W! l
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。

$ B$ a; `6 |$ O- Z2 l" W9 J5 n
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
; b, \. h# ^( X) k" T
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?
) Z1 r3 [2 J5 U! Z$ T3 m
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:

+ C6 F, I5 a4 s' x
愈创甘油醚等祛痰药;
* j8 }% U( d8 G8 z0 e7 a
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
1 U- \' w0 y. f3 Y$ R0 Y' l
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
# s' Z- m) H1 ~" N. _6 X" w
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
- v' U! P# `0 ]+ Q8 W. M$ I( n' X
用益生菌来预防儿童感冒。
: D5 _3 v! W/ j! W) a, P
6、什么时候需要吃止咳药?
( V( R+ i5 Z% g; \- s

, X* z  P) z6 V+ X
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。
; w! |) Q+ _9 J& ~6 K# J+ }6 Y
4 @1 u1 p) }: `: F) T
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
. V/ K% \  G0 o& t3 @+ X6 V1 C+ P
7、咳嗽需要吃抗生素吗?

# u4 d. ]/ B5 s2 A
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
# u6 o) _; R; }; h+ D0 l
那么病因主要有些什么?

6 c. e2 A: ~4 O$ K% l
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

! O- k2 T2 S: l8 q$ _
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
' s+ s+ I) e! a
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
* x( \/ m- F- a; t
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。

& ]- |8 I  E. ?! t
8、蜂蜜可以止咳吗?
  e0 ~$ {3 D5 L1 W$ k/ a  D' ^
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。

! ?- P! n; |5 t- ~

0 p( |$ y( v' z/ j1 F% y/ J
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。

' P7 s# Y/ y- s5 A' L# j& a
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?
2 X  ]; ^( a/ B) p  l
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。

) h! p3 |1 I7 V* y  I* H
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
  s0 z. G* J( b" t2 w! N3 M
10、持续性咳嗽注意事项

1 K! N( p! x, t3 ~
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
5 A+ ^% p" i/ Z2 k  [+ {; m
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?

. z: d& x/ [" d2 b
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
8 u$ Q# F, n. n; {( [
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
; S/ Z0 H8 w+ x" F5 I$ V5 h. X
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。

3 s* V& F: p" Q7 d" h) w; u! X
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。

( \  z* l/ Y# I, t5 o+ j8 K4 Q5 r
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
8 {! f$ d# n6 m1 h8 K
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
, Z, x* W. J; a5 o! S
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。

4 Z9 d; \9 _6 g; `0 q/ c
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。

7 B; W7 B+ O9 A% }& U
12、孩子咳嗽的家庭护理
$ a" r& ^2 z8 q2 T
多喝热水

2 F) X6 p$ A9 M- H5 r
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。
; y+ o1 W8 i9 T
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
% j9 |! \% q; k/ p
增加湿度
/ y) W" M  H9 k; ?' S: y
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。

  w+ e4 B4 {# o* E7 n
使用施贝安贝刻蔬
- @" {9 s+ e0 p2 ~$ }0 l
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
5 v# D& _# ~) _& V9 M/ C! L7 ?
应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力

; M8 O& u1 m7 \/ |* d# I
/ z( \  R2 A3 r
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。

0 S$ V, I; q' L; c+ J9 ?1 E
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