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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 6 e* [2 m" l. L8 e! a6 c Z, t4 X
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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医院检查出大问题
! o: @9 U8 ]) s$ U* C$ z孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
. u2 |/ S5 |2 r% C1 O; q小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
2 l. W$ Z: h* E4 j3 ?# i' |& c( N▲多动症的表现 % t- g. t( O b% t
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。
2 y* x- U! e0 P4 s; k我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
& `+ Z" |3 s4 p, u; i正常水平：＜99μg/L（越低越好）
9 e) j) o' ?0 }+ v+ [8 f$ m高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L : j. e' K+ W9 K4 L$ X# `& {
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L * H8 ]9 N& Y5 T% h5 R; x
医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ % C9 a4 [% P) Q$ a8 P! r8 J
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。 - U ^* l: ?6 T t6 @( I8 ~
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 , Y+ S+ Q" b n9 N" B
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孩子为什么无缘无故铅中毒？ i2 A, d! m7 ~, ]
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。
* U; X0 L! N/ g+ }) h小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。
+ q; u4 i6 p8 q* O小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ 9 I2 \ p4 P+ I# y$ S0 C6 Z
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。 0 L( N2 B; L* D8 i* M
经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 ) ` d& q W1 [% K; J% q
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。
5 O- R( V7 K- r: S) w2 B祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 7 ?1 h* c; A* y3 T4 L$ a) a
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 : w# S% `( E3 `# I4 R7 N0 l
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。
% _/ m7 L6 G% b: U2 x' G4 U' j+ e而加热，加速了这一个过程。 7 S# k9 C# I& g; a: W2 M) e- o; R' d
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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+ K7 D- Y$ H) \/ R" p除此之外，也要注意身边的铅毒 & C9 u$ {9 I& ]
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 2 e; E) K( J! O# f4 u1 `# q; U
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 6 b6 \! a% Z t; V0 U
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 8 J* s9 m0 |' y" `5 o. o
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 8 _, ]2 s6 L* o2 C8 g
1、吸进去的铅
6 H4 e. U! Y Y- Z& F来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
% ^& ` Q% J8 v' g& u' D' s在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。
6 v! R! y, w# n# [) ]% w2 R2、触摸到的铅
- S3 G9 L0 L' x# x5 A. k来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 ' }+ T3 i7 O( w) i" B+ m! I
1 y9 `0 p# m# l+ t例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
/ K; U0 z9 c" s3 T3 f( p9 |3、吃进去的铅 ' p1 A# n7 y; z! x' S' c
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
7 U+ {: }5 ~( O8 E+ {以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！ . t* S" Q' U- p; R+ f3 c3 W# d/ h' C
4、其他来源
% p0 u( |1 v* n如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。
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怎么预防？
# B# p6 p3 |( y7 B# E1、铅不碰手
! I6 Y( [+ S7 a+ \1 ~6 V$ p教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。 , \ u+ R1 ]$ s
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。 , W: N0 K, }. Q' `6 S/ ]! v
经常清洗儿童的玩具和用品。
7 ?* k. _6 }! e经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 7 `+ b/ ], T+ G. E2 s" ]
2、铅尘不吸 6 W, W+ P& Q7 F# X8 h- h
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
0 @& f" G1 G) d K5 k8 z直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 2 U& U9 C! M, a8 Q) d
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
3 R& e3 h# g' _, ?' N1 y2 r6 c孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
4 z: a9 p/ X+ r* k; J2 K3、铅不入嘴
, N9 C. k$ r& F8 l( n9 D选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 3 g8 f2 Z* K; L- A
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
" n% Z. w6 ~+ M- }不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。 1 b4 [! v2 H; i$ E, s) C0 ]; _$ r
4、营养防铅 " @( A V6 e7 ^7 L* `
定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。 ( m. P3 V5 S+ a9 s
经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。
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" K- m8 Q% D2 p; h不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。 + x: a: V( u( [- C9 R
但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。 ) Q0 X- U: M: j! @, O
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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