|
前几日,“倒春寒”来袭
8 w5 U( G0 N+ I( Q: ^+ y8 q0 n市民许阿姨(化名)自觉体质虚寒2 I" ?% R' r0 T! C" h2 O9 s
9 d6 S- t" v% ]1 s
为了养生祛寒
x% Q' x$ Z' o- W, R8 U7 D- X, F5 D9 D' ?' S1 O& s: ~
便在晚餐的排骨汤中6 X; I; X/ R" R! w$ Q* r2 Y: A
2 H ]6 E" H4 J$ F* c9 w% J4 I
加了附子
结果食用后不到半小时
. @( F; ?. ], R8 g
& L {' Y5 ~$ h9 _: U2 b命悬一线被送进急诊许阿姨(化名)用亲身经历
# _7 P% n7 t, t5 R( I k2 ?% T
% b! a' J! R* |! N" R告诫我们:
! V- b( q8 h/ u4 _
% b& W' a$ b& C0 J$ Y进补需谨慎' Q& B7 Y# g3 j# |, S4 |! i
" v8 c$ B' C# F y1 d" m, v7 z你以为的养生膳食
* x t/ L, t& K/ l: j* x
8 O- ]# n; c- P2 R& d有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚" [4 N1 R! ~$ y- I. w' J7 x, Y
; E' Q% Y/ p! h" g: J- o( g+ u$ T命悬一线连夜送进急诊当天,这碗附子排骨汤下肚后
" w% ?8 r0 T+ D& t ~
' J& M! s9 o% ^9 S- p3 o许阿姨没多久便出现四肢麻木、
$ g, _2 z1 M* u( \$ y; s5 \' b) I( j" @$ ~) W1 {' [+ I7 T0 R0 ]/ S
喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状
# \) j1 N. E8 l, L+ c) m* A: j
+ \/ T8 H, g$ ] A. z6 `家人急忙将她送至) @0 J2 N W3 \0 z' y# r
' W" a7 o0 k0 i1 }+ l- r5 W建德市第一人民医院急诊科救治; j+ E. O+ Z' e; A7 D# J: c
! i& I* N4 D2 H( j
急诊医生初步诊断为9 f3 q1 {7 E& ^: b6 X
4 A2 @& g) O0 Y# M/ ~/ Z急性附子(乌头碱)中毒9 q9 P& T- h4 x/ z
% M: X- _0 v; c3 G立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、
! u7 v& Q6 Y& }! d
2 p9 G7 T8 H8 G5 c; h抗心律失常等紧急救治措施( H+ j/ Z/ O& |1 [& H: u1 i+ J
8 T! c* d* q. _( U8 Z4 B
之后转入重症医学科
4 W J# o8 s4 k7 T" F4 _4 \6 L6 r
行持续床旁血液净化治疗9 W5 n/ `* V3 _# D8 X
/ ?' y+ f2 s& Y# J1 C" H/ I保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院
, S' ?0 F& p8 x& B& z重症医学科主任汤蓓表示) A( q. U5 L1 W" j# `2 n7 l8 P3 I; r
& z- E1 S: n, V6 u! |5 |附子里含有乌头碱
' i$ x& R; h' H% F
7 z8 f3 w6 |" t4 O M1 l炮制不当、煎药时间不足
5 h: }: L! q$ R( o: D# M0 h7 |8 w* R) d7 T8 X
误服、饮用过量等
C8 a' F8 n0 d8 w/ ]0 I' e5 ]* U# F7 B2 O, E
均易造成乌头碱中毒& D+ H/ A8 t' y. Z
4 w2 t( I: O# V# g
引发心血管疾患
2 `. M! F9 L- ^) X. B. u4 q/ W9 ~ u# ]+ T2 d2 f$ n
甚至危及生命$ [& V' i( g' h6 X' K1 r! |! W
" v4 ~. O3 x& y+ D) J! {3 f& z
许阿姨正是因为煎煮方法不正确, {+ ?7 l/ F- n
( T( h" e4 h, Y+ l
导致中毒医生提醒:
, \6 J. `% }; t7 r1 L- ?
% B1 l" ^1 }: X# m: |中药的炮制需要由专业人士进行( c! N V* E% C) n5 d' o
- w' w9 G+ X- W7 \& m# Z
请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒
+ F7 i2 K4 ?9 h5 O+ L; U1 h6 Y" ^; b1 v* G9 \$ q
几毫克即可致命乌头类生物碱是指
1 Z9 h* H$ G# S* e9 f5 I
- A3 ~7 q7 D$ l5 d存在于草乌、川乌、附子等- i2 S0 _" t: Z0 G- N/ Y! |5 s
% }7 e* ^2 W- k6 s$ c; J5 `毛茛科乌头属植物中的一类生物碱
' s3 w% T) k' q9 n i5 P( g' j1 T& G* I6 l3 g3 N8 J3 D# Q
一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱 ^$ O2 h# W7 J# K' J+ C) Z
) h$ ]# w" O u, ^8 z4 Z0 s
是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱
7 G# J' }9 `( G- P" O; a' E4 V9 r6 L: o, c: u8 F
其中乌头碱毒性最大
, h" o- i: i$ i' H$ f( H4 U( a3 D3 e+ I
纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用7 [, d% j+ k- Y" a- X U& ^/ T0 ]: e8 ~4 U
" u; [$ q# a( O! w* G) \/ e2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后# F. a% Z% S2 F) p$ |6 I
: V4 b; |3 T# w( _' b0 ^. x& i% R
10分钟-3小时会出现不适症状
0 {3 S& P6 ]! t1 V
8 L% M( o# j9 q3 e1 [& O$ X2 z8 m主要表现为口舌、四肢及全身发麻、
! n6 y4 o' E$ Y2 b
- H8 k/ w# H3 [( R7 y恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花/ D5 b _' c. P* ^, E
1 z E5 m( @+ c% H" j# B( ^躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常8 S. s* z% I6 z. |% K# j! ?3 B* a8 w
2 v% l8 k$ i: @
严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、8 n) B9 y ^! X- p
9 y2 B0 O! `; X: M" C% X呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、- g( d) R: _4 q D
- k: u8 G. u5 G+ g1 m$ S& v血压及体温下降9 r$ R! `# p H8 }& P
! O! b6 i' W2 j' F
甚至心跳骤停民间常用药材“进补”% n4 `9 a4 M$ P3 L6 w0 K& I% h
4 m/ Q) F* d. T8 ^4 h
炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时8 l5 K$ t& J. z" g8 M
! K) A8 X/ g& Z
大多直接采用毒性极强、
. g( W& x4 |) H- W# ?' n& q' O9 B
5 w; p; g- Y& |) U0 v未经炮制的生草乌、生附子
. u5 @3 _8 R# d0 g% \' I2 ?8 k6 T3 G7 G9 m5 K
进食量远远超过药典规定用量& N% U! y7 f3 @5 [
# f0 L1 z' @5 D6 X7 b7 A* }7 A8 Z极易发生中毒民间常用9 K/ P& C# F( ?+ L0 p- b6 a; r
( D6 B9 D: }- z( I" d草乌、川乌、附子这类药材
. d( O7 w' D- H: M9 N, ?' f* E; P9 i3 W" c [8 g3 {- Z
炖肉食用或泡酒饮用
/ a$ g6 p8 o: V& N$ p0 ^% a
F0 I6 \3 v4 l m$ V来治疗风湿性关节炎、
4 N, _0 A5 T9 \. M9 S
: [. Q* d# ?- j& p' f' y- `跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中9 x. j8 ^$ o, |0 A3 O$ W
2 c4 e7 K. i/ w* r0 i7 L
乌头类生物碱等成分并未被分解破坏+ q7 r$ w& ?6 ~" {: n, j
/ I) \7 s c5 C! I9 g一旦误饮草乌泡酒
* s$ r! ?, m. e# b2 o8 N+ _; |% O7 ?, r
或用酒冲服乌头类药物
# P. k' W5 i; j \$ T
3 d, d% j4 _* E- @! M) e酒精可能会加速人体对毒素的吸收
3 Z1 m: @2 D- D( b* m4 \! c; N* B- ?* r4 P1 N
更易导致中毒或死亡若长期服用
, f- [+ O/ {. o0 J6 L" ^4 I- E: I2 @8 E
或年老体弱及肝肾功能不全的人- O O. z0 j9 j9 R3 T# q
% |9 H) [' `) A2 D( Y1 ?
食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办?* y0 J) ~$ b2 L2 _( N$ J
& T; C* x& w( [( s
这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后! l2 S4 }% X B5 B$ T5 Z0 { m0 b
) F) I9 M; H1 s" {. g如出现口舌麻木、头晕眼花、& h! p1 U6 l6 v) d5 ]
# X. h4 F' i: O7 K8 C
恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等' u3 s2 f; Y4 q+ u
- @# Z0 E" ^/ m2 z {中毒症状
% M+ i) Y4 z* b9 ~5 |5 M. j
7 z6 e) Y6 y0 H- _3 _- N应当立即停止食用
& \# ]- V% S J9 o; p' \$ u9 L$ S% q. B2 Y& s, @& ?3 N* j3 y
并立即采取简易催吐措施
, w1 X" h5 k& i. w1 q) N0 f0 B
, T5 t6 S5 X; d: a; L及时拨打120急救电话求救
2 W4 M0 ?. a- {+ Y# p) P( a# }7 D: }8 M# I6 f) K" e" Q
如实告知接诊医生食用草乌量) t; u0 V. D8 m% E% m* Z7 U/ a: U+ Y
i8 m9 y6 ~0 V1 v( F) ^. Z
保存好剩余草乌(附子)样本+ `/ ~$ F4 R! X# T' A' l! m
: ~0 f6 }* b* l2 X* d! J便于医生快速明确诊断赢取救治时间
W2 ^3 U, D2 d4 B! x r0 I: G( o7 G' l0 S3 [! J9 Q
|
|