浙江温州发现一例比“熊猫血”更稀有的“恐龙血”，极为罕见

admin

近日，浙江温州发现一名血型为类孟买血型的癌症患者，该血型比“熊猫血”（Rh阴性血）更稀有，被称为“恐龙血”。
; w7 A1 o! I! I
这名患者被检测为A型类孟买型后，接诊医院输血科随即联系温州市中心血站，询问是否有此类血液的库存。 图为测血型资料图（图文无关）
7 `9 \( c# y- ~( w
庆幸的是，温州市中心血站此前刚好将这类稀有中的稀有血型进行冰冻保存，以便保障患者的需求，这次派上了用场。“我们血液库存中有一袋A型类孟买型冰冻红细胞，有需要我们可以随时解冻供应临床。”得到这样的回复，接诊医院输血科的医务人员松了口气。
1 w, Q8 Y; U4 y/ ^
次日早上，温州市中心血站接到临床的需求，从-65℃以下血液存储冰箱内找到该袋“恐龙血”，经过一系列解冻、洗涤、去甘油等制备工序，将该袋血液发往临床，为该患者提供手术备血。
$ Q. i. G2 ^& _0 M) R8 S2 E5 `7 S% B
记者获悉，常规的红细胞的保存期只有35天，而类孟买型红细胞可以保存10年。
; v. r" c- ^, s$ Z! w% r7 ^" P- P; ]
类孟买血型的人在需要输血时可能会面临极大挑战，因为他们很难在随机人群中找到相合的血液进行输注。在这种情况下，最好采取同型H抗原缺乏的血液或进行自体输血。
! q) m, `4 X# b/ u" Z
% j7 k" R; i1 H  M; a! C如果“恐龙血”患者没有临床供血怎么办？

+ M# a0 K8 {; b. g: d. F/ J有关专家回复，如果确实不存在同类型血液或不具备自体输血条件，可采取相容性输注。
, _$ u  r4 e, v0 G# A
记者了解到，目前在温州市中心血站登记的类孟买血型仅有4人。
/ Y* t4 u: h5 ^. I( X' P
, O& U2 Z7 I# }  r新闻+
, o/ c1 k! \1 s& J: P1 w4 d
% v- ~" v* S( x5 P+ D" W“恐龙血型”

孟买型最早于1952年在印度孟买发现，1961年发现了和孟买型相似但又不完全相同的血型，称为“类孟买型”，因其红细胞上无或仅有少量 A、B抗原，且红细胞上H抗原缺失，在常规血型鉴定中极易误判为O型血，对临床输血带来安全隐患。
$ k$ S- p$ }2 [# Y  X
9 b4 K8 S; g/ \1 U7 ]/ m据文献报道，在孟买，孟买型的出现频率约为万分之一，在欧洲人种出现的频率为1/100万，东亚人种出现孟买型的频率极少。类孟买型在日本发现频率约为1/30万，该血型比“熊猫血”(即RhD阴性血，人群比例约3‰)更为稀有，故称之为“恐龙血型”。
( L, S- {+ E" G
孟买型和类孟买型在国内报道仅近百例，类孟买型在中国人群的比例约为十几万分之一，极为罕见。

2023年5月，深圳市人民医院在接诊时，意外发现了一位拥有“恐龙血”的64岁患者。深圳市人民医院输血科启动疑难鉴定程序，最终确定他的稀有血型是“类孟买型”。
8 P  l9 {" O8 S6 e0 U
; x  s+ c( M# H  U据介绍，孟买(Hh)血型系统虽然是稀有血型系统，但却是人类重要的血型系统，因为它是合成ABO血型抗原的前体物质“H”的表达发生了异常。