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十个宝宝九个黄！ ; C$ }1 e) S9 x1 @* l9 f" {
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宝宝出生后黄疸很常见。 + Y. s5 E7 q. Y: u
2 o$ X1 J* k' R# d5 y# g网络上， 6 Q/ z9 W7 M4 r, G8 P6 p0 E# G
- \9 o1 |$ `7 a3 Y0 f# l! D7 [! V一条微博引起大家讨论：
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安徽亳州的李先生初为人父， % i6 d9 M0 X# h
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因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离， ) ~! p6 h! B, O$ W
3 F: F- A8 j- ?. }他每天抱着孩子定时晒太阳。
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太阳下，
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满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝， 8 E9 S4 \7 |. m
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一站就是好几天。 1 N) T, X* J$ }" t
- }- _$ B" O5 Z$ D0 L- V% I这位父亲的出发点固然可以理解，但这种行为真的不推荐。& m6 D% s8 s' X1 j' F. D( B, N9 @$ K
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科学对待黄疸，及时进行调理，黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害，但家长不正确的处理方式，反而更易导致孩子遭罪。8 j4 g. G, {, l$ W
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宝宝为什么会出现黄疸？, X! _% R# x S. T3 v! V' M
7 {% i/ K9 d8 Y. c- }! T; m* @这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素，导致胆红素的产量＞排出量，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。) u( b- s7 C* l
5 K2 u2 q' x% Z, b8 u, x! r: s" `" M60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。4 v) H. C6 N- Y% x
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黄疸有3种类型：生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。) ^- _8 R8 r. m8 m6 h( z* j
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1、生理性黄疸
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●出现时间：出生后2-3天缓慢上升，早产儿3-5天。
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9 K' m% R3 b. p$ `●表现情况：从脸部开始，随着血液里胆红素越来越多，会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散，宝宝精神状态正常。8 J3 W0 g& P0 ~
* G% [" a! D4 Q, V. v8 H●胆红素值：足月宝宝＜12.9mg/dl，早产宝宝＜15mg/dl。
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9 O$ B$ n3 h' b8 r& r7 Z●消退时间：一般2周内慢慢消退，早产宝宝3-4周消退。 I c7 }5 @: n7 w1 B/ j) F
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4 [3 E% h! w: R; p& t2、母乳性黄疸
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+ A- t' K. w- T. r1 l" i/ R母乳性黄疸和生理性黄疸很像，但胆红素略高，大于12.9mg/dl。
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母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种，几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。
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. C2 s( q* b) c, L, x6 [ }1 s: k①早发型母乳性黄疸：通常在出生后2-3天出现，跟生理性黄疸相似，是因宝宝摄入奶量不足，导致胆红素没有及时排出。
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; D$ I4 }/ i( o* @% x; _$ V②晚发型母乳性黄疸：出生后1-2周出现，比病理性黄疸症状轻，是因母乳中的某些物质，阻碍胆红素排出体外。* X! ~/ X5 i; ]) p( d( A8 k
+ Z( O2 s2 M$ K6 N! h5 F( @- f早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右，晚发型母乳性黄疸持续时间久，甚至2-3个月。
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* w2 A+ b% u" j0 j3、病理性黄疸( ~2 Y) \& A' X/ M" n0 ~
/ _/ c$ ~7 i. }( A: G病理性黄疸多见于早产宝宝，新生儿溶血病，G6PD缺乏症或是肝脏疾病等，必须要引起重视，因为它胆红素数值高，上升快，也更危险，容易引起脑损伤、危及生命。
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& w4 R- y7 ?0 G! U' w●出现时间：出生后24小时出现，或持续时间长，或反复再次出现。
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5 U0 f, v+ C1 F& D, q9 c& p% Y●表现情况：范围可波及手、脚心，进展快，在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显，宝宝精神状态差，哭闹等。3 E `1 y# J5 A$ j" R; i
8 P7 I5 i# m( |$ \●胆红素值：足月宝宝＞12.9mg/dl，早产宝宝＞15mg/dl，上升速度快。
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●消退时间：足月宝宝大于两周，早产宝宝大于四周。
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父母如何应对？
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$ g w, ?2 y* W! j2 x+ n✔ 使用益生菌
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益生菌菌种不同，作用也不同，并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力，只有选择特定的益生菌才可以。
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纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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$ m7 W$ E! I5 K9 \7 x5 h3 y1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内，通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化，抑制肠内腐败物质产生，保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。
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2、胆红素的代谢经肠肝循环，但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位，抑制致病微生物，帮助肠蠕动，增加胆红素排泄，加快黄疸消除。! F& f) t! I# ]* A0 `; \: d
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3、帮助宝宝加快排泄，缩短黄疸天数，有效治疗黄疸。
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✔ 住院照蓝光" ~) X# U1 m' }) T% Z; }
; j# f2 A5 l& Y; K% r" h8 U5 W这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象，停止照射后就会恢复。' C! f6 X5 G( l4 O" O3 ^, M
& v, U2 G1 {) a( T0 |✔ 换血治疗% L6 U; h+ X) R* T0 _0 j
! [. b8 Y! `% X如果宝宝血液中的胆红素水平特别高，或者蓝光治疗的效果不是特别好，或者已经出现大脑受损的症状时，可能需要进行换血治疗。
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6 I4 ^, h, Q9 o7 V& N+ H t) f这些去“黄”偏方千万不要用！4 }3 z& I \" f$ B. }, y
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⛔️ 不要自行照蓝光
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* p" D+ O4 k h1 s蓝光治疗是有指征的，医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项，宝宝在蓝光下需要脱掉衣服，对外生殖器和眼睛进行保护。
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- ~+ S$ U. f' ~" v, D- W此外，宝宝在蓝光箱里容易哭闹，照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应，这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。
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⛔️ 不要依靠晒太阳
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1 ?) W% M s. D. |- P不要觉得照蓝光和晒太阳差不多，虽然阳光里有蓝光，但也有紫外线，晒太阳退黄不仅效果甚微，还会增加孩子皮肤晒伤的风险，还可能导致孩子中暑，更可怕的是，一旦延误治疗，导致胆红素过高，还要面临换血。
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! z2 E0 G* a5 C7 |4 L; k; K⛔️ 不要使用茵栀黄* F M% `+ Y; Y" k
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早在2016年的时候，国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。* y( L( y; J I/ F
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宝宝黄疸很常见，病症有轻有重，
* L* L9 Z7 T9 N ^) y0 `" X7 ~: [# v9 h要多观察宝宝，遵医嘱做好护理，
! w3 t" Q- r% I发现异常，一定要及时就医，
+ u- s' M5 S0 s( V7 t希望宝宝们都能科学退黄！ 6 \% t3 x* H6 }0 ]* r$ E
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发表于 2022-3-25 14:41:04
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