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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝

. |: Z* J# T( }- e& g1 C  w
家长朋友们十分揪心
' d+ X( I1 ?# z0 v2 n, |' `
为什么咳嗽一直不见好?

$ V5 {% G" k" F3 u9 n
究竟该如何护理?注意哪些事项?

( Z! Q  _! J6 h8 a) b# @

6 W: X3 c/ d) ~2 z& j; t( m
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?

3 k% ^$ b! s. C* p
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;
5 O  H2 e2 X7 V7 v) x
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;

* T! M: k+ w8 k4 {& T4 v
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。

- B6 {. T. b1 p2 `
2、咳嗽分类
+ Q  b$ r+ f% ]" Z7 ]
咳嗽分为干咳和湿咳两类。

9 V" x: `2 G' j- S- R+ R; I
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。

0 ^) u( _& M2 H1 ], T6 `6 O
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。
# J( i5 _3 L; W' }
3、咳嗽需要吃止咳药吗?

% }4 I& m, \8 F. k9 q
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!
" e" b4 U; Z# E* C9 h, W0 Q; \- F  D  F
- A" o7 k6 X! e9 i0 u$ h
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
3 T. z( T% ^7 n! A" H. Z
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
: v7 M# d) O0 U% [# k# W4 w) K" D
4、止咳的危害

. R! ?/ [0 H" P- T- J6 V
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:

/ A/ b" Q, x4 q- A
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。

$ c3 ?  {/ p2 }7 Z" t
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。

  M; v5 ^  e! v* ]2 [0 r/ @/ f/ ~
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
# j: P: K  ^- I( x
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?

  Q& Q6 |( E. e* Z/ A
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:

, B6 K; W- ?1 t& W6 h& Z
愈创甘油醚等祛痰药;

# L+ j% n+ @' Z9 B
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
( n* R/ m. t: e) C1 J/ V
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;

4 l* \+ n& R. L5 ~0 J1 T) g
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
$ ^+ H! w, u+ ]% o0 N3 A: t8 ]
用益生菌来预防儿童感冒。

* r, H" r( b2 Y: u  U* S6 }
6、什么时候需要吃止咳药?
! a1 ^- A/ I1 I- }8 r
# a. Y! h( J# r
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

5 P# ?4 b9 @: S& a- r0 T
; g6 s0 p- ~, O, }7 M
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。

* |2 l+ T; V8 R1 {- o
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
+ J7 m) A  \0 |  L' Y; p
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
& B  V3 M8 f( p& U
那么病因主要有些什么?

# d1 I, e" w  b
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

% v1 W6 A2 M# Q( n) i! e8 H( P
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。

, J: C8 B& U, p7 i* ?
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
7 z/ R9 \4 o8 E1 O1 q6 O
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。

0 j  T0 S. e8 H2 L: [  n
8、蜂蜜可以止咳吗?

+ f8 P3 ]  Q6 P6 m6 V* h6 e
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。
* N" b0 n4 J- u' X' d6 y
- Q$ X2 S1 J3 r7 v
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
0 Z" J6 ]  m; l- s
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?

% W* e: q0 y7 v6 v# q0 a
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。

1 ~1 w. y5 B. s$ B1 v: ?4 s6 G1 p
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。

. E+ b/ ]- m7 @5 L
10、持续性咳嗽注意事项
! v3 i: O' N. i0 p6 G
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
" ?& l7 L% {7 O( X  z
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?

3 @! P- d- w( Q
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。

6 v- S, l5 g2 w! k/ ]) p& P+ l4 Q
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
: `7 e6 f* u+ s" l* v
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
6 E8 Y6 B% [5 K& p' K1 u6 A9 y
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
) T  Q: f8 o3 N% ?1 g6 Y/ f& @
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。

7 j$ e- g) X$ a" G% I9 s
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
& P' I) h6 o5 c$ z& k( i6 \/ p
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。
: M4 J+ S  P: f" }1 I$ W8 {
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。

' ^7 x! e9 a+ J; o$ z
12、孩子咳嗽的家庭护理
$ G* A7 U* t9 b: g
多喝热水
- w  ^8 t% A/ E
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。

- m  c2 ~& {) d
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
2 w! f( K! H& X$ }
增加湿度

9 l) g, S# y  }9 o/ {- Q
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
4 h, U# y6 W- B' Y5 f
使用施贝安贝刻蔬
( k2 k5 Z( y3 c4 X2 n, Y% F
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
: s" `2 H3 C" g8 I3 w' O, S
应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力

0 c3 B6 ]: K% c, w& k# m2 A1 i* I$ v3 M

& L) C: Z- K  `1 H7 h) W3 y
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。

; {& L+ o$ H* o! u; P1 A! x! _& R
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