有的妈妈发现宝宝只要吃配方奶, & `- Q( m S+ k
就会腹泻、呕吐、胀气、哭闹不停。 2 K/ _; q- E* k9 F- R2 G
于是给TA换了其他奶粉, - V0 s4 Z1 _. ]. O! r
却还是会出现同样的不适。 , \1 m1 G J3 l; z) p: g$ H
这种情况,
0 @! @( } b0 u0 z宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了!
/ Z/ L3 \! L3 `- g2 K7 G6 l究竟什么是乳糖不耐受?
; S( M2 ~9 m, _妈妈又该如何应对呢? ) W+ U3 I' F( r% A- ?/ C" ?" r
什么是乳糖不耐受?
! D/ {5 c* R7 w9 d5 E乳糖不耐受,又称乳糖酶缺乏症,是一种临床常见的消化系统疾病。 # S, a: E3 [9 w; t
患者因体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下,在饮用或食用牛奶等乳制品后,不能完全消化吸收食物中的乳糖,出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等一系列消化道症状,部分患者还可出现恶心、呕吐等。 / D# N) _" |" \
! ~" o9 l L# q* V/ v乳糖不耐受依据乳糖酶缺乏的情况分类?
4 y# }* u% ~# m" M0 b1、先天性乳糖酶缺乏症
7 H) @9 r, S, Q3 H为常染色体隐性遗传病,病情严重,临床罕见。
/ u8 W1 r, y7 H0 E6 C$ N2 ?3 A# z) \) v患儿天生缺少乳糖酶,不能母乳喂养,主要症状有频繁呕吐、腹泻、腹胀,排泡沫样便等,甚至黄疸、智力障碍、营养不良等,严重危及生命。
F& u/ F1 d% b1 z) k' U! x+ j6 ]我国新生儿多属此类,但症状轻重有个体差异。
! \1 V# b+ v4 X4 R2、原发性乳糖酶缺乏症
$ L5 V5 s; K3 _" l5 J) `又被称为成人型乳糖酶缺乏症,也属于常染色体显性遗传病。 * l2 f6 n- L! k7 R
该型乳糖不耐受在临床最常见,是指断奶后,患儿乳糖酶活性随年龄增长而降低,这种患者往往乳糖酶持久性缺乏。
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0 l7 p* X/ A x, S- Z- j5 W! r3、继发性乳糖酶缺乏症 * o& K6 K; A% G M- D* B& o% E
这类是乳糖酶暂时分泌不足,与遗传无关,是一种暂时性疾病。 % o( N/ I8 A% l
常是由某些疾病导致的小肠绒毛受损,如胃切除、乳糜短肠综合征、药物抑制(头孢类、内酰胺类)、细菌或病毒感染性腹泻等。
- T7 Q" ^0 g: ]; c! {原发病痊愈后,小肠功能恢复,乳糖酶活性随之正常。 - ~+ P) k) P" N) k* F$ w
快速识别宝宝是否乳糖不耐受
: Y4 ?! F* ^ M, q2 M7 ?乳糖不耐症的这些症状在食用任何牛奶后30到120分钟(两个小时)就会显现出来,包括母乳,配方奶甚至牛奶: 3 X$ ~/ H! V0 M$ T
大便次数多(每天>5次); 8 m/ L% X0 a& ?2 Z9 v5 ]+ ?
大便水样或蛋花样; 1 I& O* K7 _2 c2 S7 w
大便酸臭,有奶瓣和/或泡沫; ! S* r4 ^5 ]" w8 [
肠气、肠鸣、多屁;
; o# M5 O! Y) ^3 w/ d长时间哭闹且安抚困难; ; M- t6 z9 F1 y8 \3 l
7 z* O% M* z7 g& H' x吃奶后哭闹;
4 |: t& D6 ^( z {' \9 O' j反胃、吐奶; + f1 ^6 z! `6 E' t9 q4 D. q
肠绞痛(持续性或阵发性)。 9 N' _+ @9 z7 Q1 `+ v) B( E
如果宝宝出现以上2个或多个表现,可考虑宝宝有乳糖不耐受。 & w5 j3 p8 E( F2 Z
乳糖不耐受的危害性 9 z) H2 f/ \2 o* u7 a2 `$ M
1、先天性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症有一定的遗传风险,可能会传给下一代。 1 R6 x N A3 l( {9 B$ p; f* B
2、婴幼儿患者若未及时治疗,可能迁延演变为慢性腹泻,甚至因消化吸收不良而影响生长发育。
% A J3 @% J4 ^( G& m7 X l8 g' r5 g! K3、无论儿童还是成人,若症状明显,影响生活质量甚至学习和工作。
: ?. C. n! M" J- d1 A+ h* n乳糖不耐受怎么办?
; C' T5 }4 E) g喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度,有针对性地进行调整。 " Z; ^/ C f) ]+ q3 D3 ]
1.少量多次
3 ^4 ]+ w& b' d0 o$ ?$ o宝宝乳糖不耐受,并不代表一点含有乳糖的食物都不能吃了,即使是严重乳糖不耐受患儿,一次摄入125~250毫升以内的乳制品,也不会出现不适症状。 + Y7 N: C7 I* _2 x8 m8 l
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可采取少量多次的方式喂养,每次50毫升以内,一天多次,记录好日摄入量,也能保证宝宝营养充足。 # [$ w5 j& v2 J& C/ D
2.与其他食物一起吃
) i. ~( v- A) {# Q宝宝如果空腹喝奶,乳糖不耐受的症状会加重,最好同时吃点其食物。添加辅食后,可在宝宝喝奶时同时吃少量肉类、脂肪类食物,能减轻乳糖不耐受症状。当然,过于油腻的食物会诱发腹泻,应当注意。 ; a( K) I9 S1 f8 J. O _4 U* i
3.适量添加乳糖酶 : O ]9 j' F* E5 U" M6 t6 M) h. p0 H" g
对于乳糖不耐受比较严重的宝宝,上述方法若没有效果,可以在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶,建议喂养前15分钟添加乳糖酶(效果最佳),母乳喂养儿也是如此。
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纽乐曼乳糖酶原产地为新西兰,0色素、0香精、0防腐剂、成分精简,不增加肠胃负担,利于吸收。每毫升含乳糖酶18000酶活力单位,足够宝宝一次进食所需。纽乐曼乳糖酶为滴剂型可直接吞服,也可以在喂奶前5-10分钟服用,温度小于40度,口感、效果会更加良好。
9 ?! ?) S3 `* a/ b5 |由于乳糖不耐受与牛奶过敏的概念经常被混淆,再加上这两个疾病有时会同时发生。因此,如发现皮疹、瘙痒等伴随症状,不可心存侥幸,应警惕过敏性疾病,需及时就诊。 ' k, \- p2 f8 C8 N8 Q& I3 J0 Q- ]* W& N
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