|
前几日,“倒春寒”来袭
9 i4 U0 _2 w! ^. X0 R) c市民许阿姨(化名)自觉体质虚寒0 N. g/ K3 o6 z* B/ m+ @
; x1 p2 h% S: T( @" k5 d
为了养生祛寒/ k5 g3 p) Q& e" t* e3 D0 E
' }( R% d7 s. h# i) J9 N) O便在晚餐的排骨汤中 \. M( Q% b, v6 G4 y& q' _" A8 q
* ^3 g0 g) q I8 {$ x9 ^
加了附子
结果食用后不到半小时
" c' ?! }6 C5 g- G2 X. B' |2 x
" I( o+ q) l5 M命悬一线被送进急诊许阿姨(化名)用亲身经历: f. h6 A, R% y B# Q
' [: T3 r- ?+ b
告诫我们:1 B. g6 ~) f$ k( @: M# y* G
; X+ }1 }% q5 N进补需谨慎
( h* y2 `" @9 L6 u2 f i6 w
. \; Q$ E; R1 W/ b) Q( W$ [( @你以为的养生膳食. ^; I: e5 T; Q- ]5 k
. p( l. Y |7 I# g! Z% r
有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚# y, R& Y9 i: J2 x# a5 p2 F
1 p7 {$ ^* q' W' i命悬一线连夜送进急诊当天,这碗附子排骨汤下肚后
7 n9 m7 ]' Y1 L" R4 ^& M, N2 w4 h1 r0 u
# K* L. j) o/ }( E许阿姨没多久便出现四肢麻木、8 U2 V1 }% g1 }4 D0 y
9 _3 o$ M0 n% ^喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状
# ~8 o. \. p! {$ q( I
, V: J& [0 {. C/ o家人急忙将她送至9 W" E4 x F _( ^
) g, ]; ~# F$ O8 t6 H
建德市第一人民医院急诊科救治" l9 B! g# H3 n" {: T, c1 R
. ~% p& f5 Z: W+ ^2 b
急诊医生初步诊断为# w4 j3 A' y0 m& ?2 v& m& L* ]. ]
. |* w; E7 H% M/ D* L
急性附子(乌头碱)中毒
7 Q' d4 I5 \; {* Y2 P% _ T0 ? d, W1 S. Q: {) O8 X& ?( f* R
立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、2 {% a5 C- M) N1 \/ b- a
; I( ~) C0 [) W! q
抗心律失常等紧急救治措施/ P1 | D9 ^2 @* O9 j" n3 F! f
6 d2 A0 u8 ]) G% ?" ] D2 [
之后转入重症医学科( d- \1 q- G% `- g; h% a
% `$ r2 A R Q4 d. |3 q0 V
行持续床旁血液净化治疗8 R# q( C. l$ Z3 D1 T
& O0 O4 G$ ?3 x1 N+ _) J保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院& B# `7 ^9 X) D
重症医学科主任汤蓓表示9 t: u8 e& |$ S' N0 x6 y
" l+ N$ \2 G v! k E, C1 \1 o
附子里含有乌头碱, s3 o) J D+ L# c0 v& M) }
: \4 c0 { ]8 l: d6 n' i炮制不当、煎药时间不足2 u2 P6 }; X8 E7 W( `! q- J3 v; P. R
+ S5 i I" x f& I0 D% g" |* r; G误服、饮用过量等
: {- s" r" L: v' r
; U8 R, C, u6 H. v$ _均易造成乌头碱中毒
, Z7 J' M2 R, [0 n O5 f5 t5 O5 L9 O. x8 j8 d
引发心血管疾患! Q' e7 b4 s+ }, T) j. Y
& Q5 I" U/ o% G* @8 b
甚至危及生命
6 c! E% z; R- R w* V
W8 e0 E0 {) E( k( { a7 j许阿姨正是因为煎煮方法不正确
% ]9 x; d, y4 U8 r( M- d+ K
0 @! n5 y) ?/ J) g导致中毒医生提醒:0 \8 X& |9 N) A
! [5 o. `- w% K) y+ D' l; f" ^中药的炮制需要由专业人士进行
! l9 o2 k0 s' V, S. \$ ], p' Q# {- o- b: z2 G3 ^+ I
请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒
4 o% Q7 U5 ~% b% `3 a' s+ [. l3 Z) m# Y6 k+ G2 ]2 @$ U+ }* a
几毫克即可致命乌头类生物碱是指
' g6 ~( P& @" ^' Z, R$ s
# \ u3 c8 j6 w0 k' `1 j# _/ a存在于草乌、川乌、附子等
5 W% A+ ^& |0 m! a
, X' F. w( V: h8 w( T9 `6 y6 c# Q毛茛科乌头属植物中的一类生物碱
$ G4 P5 P c# H) `; z4 G5 e* v" X& l, | [9 t
一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱
' a$ F# g" G m8 ~2 Y7 ]
; k" p3 E/ Z3 P) Y是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱
+ F' Q- }' O" l0 A! `) v: O8 E
0 _ x% S" I; ~6 R* B5 `9 H其中乌头碱毒性最大
z2 h1 e3 g3 R6 t: ]0 M( r; j6 w1 o x6 W H/ n1 W$ O( z9 O
纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用3 q. q" O4 [( K( U5 a8 f
+ |8 Z! V& }" f H2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后
9 |0 C' x/ l, H; o9 q1 u- I5 X3 r
- o! N: ]1 Y( ]2 x& s10分钟-3小时会出现不适症状; s: q* c9 Y; i: F- R/ K9 b, c
8 L" }( Q% O) o' W4 Z
主要表现为口舌、四肢及全身发麻、
. @/ R5 ]) _1 }- ^% v4 k
( P* n$ i& u+ ]恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花
7 _) ^2 f; W6 P4 h0 J
3 S0 @3 Y8 D; B1 s6 h) j& M躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常
* _6 w* E% { a+ M* R# Z/ l) @( B' [+ F9 i% `( g! C, C# C+ |+ v8 J
严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、" l) B2 {9 b2 y3 J
' q6 p* `! L, `# t4 N0 s7 M
呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、" `6 y. A9 L# L5 M U
' [! M9 U P; o% u
血压及体温下降
0 B; z$ R) H1 a( M( P8 _ Y9 |3 e7 F: V
甚至心跳骤停民间常用药材“进补”
$ U. K1 j5 Z- V* {% L1 ~5 S
& c0 l2 S2 f2 K" |炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时
- x% J: S" C: |/ l7 v, ]5 j9 {/ P4 J& k! i( }
大多直接采用毒性极强、" m; L1 Y& f3 _' j0 r# G6 I( H
' t9 r6 _: X9 B/ y未经炮制的生草乌、生附子
& W7 I" a) }' o! j0 N+ L) m- m* g+ E, Z) b# |1 S* ^, e/ q! W
进食量远远超过药典规定用量) A- @. S+ n5 ~1 A. \6 S: Z
' L3 {, d- J( X g# i; u9 j( o$ p
极易发生中毒民间常用' C7 o3 n4 \% V0 u% o9 O' E
+ r7 E% r! N2 w/ i Y, R
草乌、川乌、附子这类药材
8 d0 u, n2 N& u) H6 L1 h" @9 D: r- ? v3 Y+ u* @
炖肉食用或泡酒饮用
5 D2 J. a5 F" \6 [6 v4 b
$ I6 ^* l/ S5 `3 A2 a' n! w6 d! r来治疗风湿性关节炎、
+ t% ?; S. v3 R: a0 B! K% l" n. z+ Q- J
跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中
1 @0 F( y4 \$ g# f% x: s5 l; I( z- N+ u# v5 b7 z U/ Y- N- a- t8 R- H
乌头类生物碱等成分并未被分解破坏. N" F4 Y" b) ?
) n6 g$ I2 e5 f! ?0 K2 L7 p: O
一旦误饮草乌泡酒/ n! b/ k& F8 F3 ]9 d$ w$ o/ G
/ {$ l' U& M% C4 {或用酒冲服乌头类药物
) n. K3 {( N/ r+ ?& y6 \$ ^8 E$ e$ v8 v" X; c& H
酒精可能会加速人体对毒素的吸收
1 z1 b7 {$ C' h8 Z, \0 _% f; k7 A+ t, i6 w% n
更易导致中毒或死亡若长期服用0 q4 D$ S2 Q3 _- E" k
# t% D9 I0 U# i
或年老体弱及肝肾功能不全的人
* `( T" O+ c+ x+ l4 c' N6 K& l* ~2 w, W6 s. ]5 ]8 i
食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办?5 ]: L# x4 e+ S) I
, J, n: m# J# h( M) q9 g3 E' u2 J
这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后
. V4 k) E9 b: c" ?! y2 Z7 ]8 l: ^0 `" K
如出现口舌麻木、头晕眼花、
2 ]( ^8 k2 n9 X% ^+ g* A6 {
' L. E) C2 k' K: D0 ^: M( y' d1 p8 \恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等
+ u# ~9 J }- q$ O9 }- K& k+ O# l/ e) v% g
中毒症状
% n/ S* a" @% [: z5 I* O3 u8 U k- O9 o9 n2 l
应当立即停止食用5 T3 E9 Q3 j: o
0 M# B1 J1 K2 s' R* {0 y7 e
并立即采取简易催吐措施
- r& ]- A; E; e$ P3 d
( [- o& l( o9 r' u* P4 V7 `0 ?及时拨打120急救电话求救/ l: D' Y, U; V0 W& n) U
" @( ]. b ]! X( U/ {/ [- g如实告知接诊医生食用草乌量0 ?: F c* b. O
6 |3 y, Q( c& m
保存好剩余草乌(附子)样本, G7 b: n; x1 Q F9 k. M" H1 X
$ @( k2 R8 W* B0 J a* K2 H便于医生快速明确诊断赢取救治时间# C) c* C/ j8 Q% G7 A3 l
( u+ `* B, f' u5 M
|
|