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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝
0 I' X1 x. L" i( i
家长朋友们十分揪心

* g( b- s, k5 S& q. \
为什么咳嗽一直不见好?

% O. c3 Y- Q2 W1 z8 r: O
究竟该如何护理?注意哪些事项?

( W( e+ U. L+ K" O9 J7 C3 `6 S0 K% {
  E# J+ W( g3 o# t
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?
7 q4 I* f5 E; o& L4 [: U
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;

8 P7 Z8 m. A7 t- D& v9 z% z5 N" h$ P
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;

% S  f1 f3 d# y/ m+ J, m9 l
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
- C2 {' z! S8 g3 m( q! g+ g
2、咳嗽分类
9 x; T9 y. f* B# z
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
9 U  i( a5 u7 B+ K) h
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
9 y# N! f. I- w
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。

' H0 s/ R+ c6 Q
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
- X) F  _  Y( n' j/ J! i& |2 w
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

# G, s) [. [7 J
4 k7 @6 _8 Q5 k* j( V! ^6 q" O
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
5 P7 y* S/ C4 [5 U9 a7 i6 P! @
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。

. C" [. ^6 I* c) M
4、止咳的危害

6 f! @% @( ~) @! D  [
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:

" X( J" ]" C/ j  v! J. T
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。

! ~% j: X7 R! z( F' O9 j
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。

. R: W& g, ~" {* B) d1 o3 `$ ~6 k
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。

; D' n$ [: i2 {# ?/ y0 \* o
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?

2 ?3 y$ }& h+ D6 G* `# i
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
/ A7 j$ N8 j+ W
愈创甘油醚等祛痰药;
8 R( z+ v6 d6 @! o3 w! e
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;

6 g% V1 X1 |2 u% e# D
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;

6 e; A! w  H* H% f
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
% [3 x" `: S0 O& b8 G
用益生菌来预防儿童感冒。

1 L- T2 a# y9 {7 m) f
6、什么时候需要吃止咳药?
, F  z, i, Z9 _. ~0 M2 U" w6 D

2 V# R, J7 [/ q: O) v
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

) @3 r3 d0 J* g
7 C, Y2 |" l' E
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。

6 U) ~/ p% j2 P1 m$ U7 f; c
7、咳嗽需要吃抗生素吗?

7 L" s' e8 ]" w8 ^+ |
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
2 F' K! G/ M; F0 x# Z) i
那么病因主要有些什么?

! `) Y- I2 v2 g& k$ S" G" K
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
: f9 P5 c, A" i4 Q) d. t8 H! p
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。

" f% u, D/ Z- D; H. v1 q* Y
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
. H8 J8 v4 L0 ^" h2 }" K+ X- p' f
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。

) z8 M1 {2 Y; F
8、蜂蜜可以止咳吗?

. h6 W- `+ i& K0 o! }
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。
# x6 p% ~% V" X! g7 w
& m, u3 E1 U/ s* V$ O
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。

& M. ?( [- H7 b* [- M/ b
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?

- a$ y! r/ s# w$ Q- R. m
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。

/ t1 d: Z5 ^+ u# `; S; D. E( g
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。

: g5 Q( F$ X( j2 G# P
10、持续性咳嗽注意事项
& d& X/ M8 v% W  H# H. }% C' q
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
6 N6 y% a' y& M/ T
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?
9 ?5 v, L2 f4 N9 }  v
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。

' Q4 C: x2 K% q0 m' w/ j
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
  E5 O, o/ B8 x+ @
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。

9 i2 _; r/ s# M
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
: ?0 p! [$ V0 J: L. X
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。

$ r! [1 q' v2 e. {* `+ B: {- h
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。

: W! \  o  o' t2 o$ k! }/ P
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。

$ _4 D1 z% W5 u
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。

& R- Z, K4 S# S, c! i9 j% T
12、孩子咳嗽的家庭护理
0 G2 Q5 |! |6 o, {! {
多喝热水
. U# ~4 I8 g" K3 x  s
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。

0 Y' i0 d7 e* R$ [
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。

" Z2 a7 L( k' x5 L7 c2 L
增加湿度
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蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
7 K+ ]: v' ]$ n' Z9 h! b$ t' l
使用施贝安贝刻蔬
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从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,

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应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力

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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。
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