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家有反复咳嗽宝宝
: K. i k @4 X8 U6 `* V家长朋友们十分揪心 # Y" i8 N- F. T7 z
为什么咳嗽一直不见好？ 1 H0 X K$ W D6 Q8 B' s
究竟该如何护理？注意哪些事项？
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1、孩子感冒后为什么会咳嗽？ 9 i u0 m' l, l+ p
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛； . ?) B% g4 I& L8 O2 n
鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽； , Y/ z- p8 W: e* N) Z/ u9 M
过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。 3 a3 y$ C$ m3 Y
2、咳嗽分类 - R: ]7 w3 ]5 S8 c8 Q( ]
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
) h- r) G# V) [8 h) s干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 ! a6 _) F* K! s/ \
湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。
! f3 c7 w7 {) ^, s3 w& T3、咳嗽需要吃止咳药吗？
/ z q* g4 R1 }* b8 q* w很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！ 1 O) i" f, s0 H! [9 q$ e
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许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。
, |+ W; p9 Q% \6 n咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 ^: S- H' \7 a) w. U, h
4、止咳的危害
, Y" ^& y' z4 A( F$ G; J% `一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害： ( }' M8 J8 G3 @/ d6 B
孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。
+ ~9 e' u, Z4 L2 C: d呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。 ) h* ^7 X2 v% Z( A6 {( b* o/ I
美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 2 F8 N$ R$ x; u( W2 e3 i
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？ $ | i% p/ ~: {' m* m9 \
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳：
5 @- z# H- c$ g; a0 n, p愈创甘油醚等祛痰药；
$ |+ t0 h" v; C乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药；
/ P B& P9 s4 i9 r$ ?: n y$ _! d麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬； ) P/ C+ x( k2 U! Z
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽； 9 I* y/ M& ~' Q
用益生菌来预防儿童感冒。 : p) b8 d; }0 v: [- ^
6、什么时候需要吃止咳药？
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医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。
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6 E1 {/ t5 e( ]7 c; S如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。
( L; j+ Q J [2 ?# h" f) Z9 N% x7、咳嗽需要吃抗生素吗？ 7 p- X8 }' i) m, C
咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。
( t, h9 i5 v2 Z9 v% D' G- q9 S那么病因主要有些什么？
$ h, ~! w# g9 L: M, h5 n如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
: d; x! b! _1 Q( p如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
! a% ? E) W8 V( f由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。
6 Q9 \: q. M: d6 P, R# [3 A8 v0 F滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 ( n; q3 o3 l5 ~
8、蜂蜜可以止咳吗？ $ B( V/ O; ], \$ z/ d. p
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。 - k* Q G4 t0 j! L6 o
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但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。
2 ?8 v: ?2 V" u w2 T f( x9、咳嗽什么时候可能是肺炎？
3 {2 q9 H% p1 g/ U0 w% g发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。 ! k/ r( |) @3 V4 ]
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。 3 L7 ?8 V4 q5 }2 r4 K( x7 s* [
10、持续性咳嗽注意事项 5 h! o4 H, N' Y; c. V* M( {
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 ! L+ [6 b9 w" u
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？ ! s* n# f l0 H1 n, k/ v6 c
新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。
" z1 D1 ]% S" c2 D/ s高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。
$ X. }# {+ q& a9 k& G精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
+ L' g h1 w8 X咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 5 y& m. |; `; Z' I
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 ' z- e. r0 k) o7 x
呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。
% s9 K: R& ~6 x4 t4 Z* E, J% {; Y% L如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。 & T& A' l# _; H% z0 t* K( q4 s
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。 # d1 C" X0 b( \# `7 `
12、孩子咳嗽的家庭护理
& k& O4 G5 \( a7 }多喝热水 / }( l% P6 ]1 Z. g0 v8 _3 @
相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。 - r w8 K% ]' M8 `" L; e
小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 $ \# [# G1 e' k% C7 k7 d! _
增加湿度
- p. J# @' ^- A# D4 ~0 S蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。 5 d( J# X4 L& e# s
使用施贝安贝刻蔬
$ z" M3 v4 S7 y从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药，
" Z; z8 Y1 L) D8 w, h4 h7 Y9 m应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力
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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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