家有反复咳嗽宝宝
g3 m" _( A- d家长朋友们十分揪心 . ^6 C Z5 Z2 j& { J. {
为什么咳嗽一直不见好? 3 q3 G6 y( N9 f& w
究竟该如何护理?注意哪些事项?
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1、孩子感冒后为什么会咳嗽? # N: F0 i+ \6 X! h% F
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛; * L. _: a4 Z1 `7 Q; w
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
8 V- ~- C a& a2 p- W5 o! G过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
" _6 ~# x( y0 s1 U$ w2、咳嗽分类 / ^5 s* X' z8 I5 F; U0 `
咳嗽分为干咳和湿咳两类。 # g# q* n7 \8 k1 t* W; Q
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
+ c# C) D) ]. d8 b2 I {湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。 . ]# }! ?6 D" w9 b) }% y
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
; W! E, x/ k$ p很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!
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许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
( {4 X% `4 J0 J咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 4 w1 b7 s# _# x+ O4 e- [1 B* K
4、止咳的危害 0 ]3 W8 h1 Q2 S) j" M
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害: 2 k9 k0 F/ E/ [* S
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。
7 Q: m+ Q! l8 c$ Z2 n呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。 l1 i3 t' x4 c, J
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
6 q& G, Q4 E) h6 J( ~# Z5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?
5 R: S% B1 e$ |7 z% h. y! N% r美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
# B% i9 Z/ h% o4 o愈创甘油醚等祛痰药;
8 B; R6 n4 Y8 y1 P5 U! F% Q乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
3 V, P& p# c& M W7 \ _麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬; 4 R, b [" L* N( Z) H
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽; & }4 a4 _& Q3 O4 [; t6 W0 |: E
用益生菌来预防儿童感冒。 0 U% D, L6 _6 a# @, P' K
6、什么时候需要吃止咳药?
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2 k: o1 j8 j! Q! q( ]+ C5 v4 N6 e医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。
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; w# `- z, f2 J7 i2 y如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。 ( R6 S! I0 s$ E
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
@4 q; w- B% m; D0 |3 `咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
, l! n, b. W7 x' N3 _那么病因主要有些什么? : G1 b, d' k& j- i
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 * O2 ~; k, r+ D, K7 Z$ g0 r- d5 w
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 7 c/ K0 A" Q- e, e' A1 ~
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
" q8 S& \0 r* u. B t: `滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 ! Z7 O' R9 X& ~; U& G2 q" z
8、蜂蜜可以止咳吗? - D* A2 O% t8 X8 t+ K4 ?9 y! f! Q
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。 " C. \: g% y0 O+ O, z+ S/ T
9、咳嗽什么时候可能是肺炎? 4 n; u$ G, Q' s) ~2 ], ~ \
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。 7 d& S# _" E2 s; a/ _( j' \
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
3 P% v S. C- g10、持续性咳嗽注意事项
9 _( ?' y1 o( G' q持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 % S/ U4 [. f, b7 D
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?
& U% r( \* ~+ g) O+ u0 \新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。 / B) f u+ h: w% f* [
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
8 Q* o1 h; [( `' W精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
, n2 l( I- }1 _$ r咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 * z, O, a9 ~% r- t# } F
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 ; h' k9 A+ G7 ]+ X8 T! o
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
/ u5 ^) I( g7 q; U3 Q如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。 , Q) e* r* O( u8 b2 F1 @+ _3 Z
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。
* y# [" B! K" _2 W" w12、孩子咳嗽的家庭护理
' Q+ m/ w l# I; z' e多喝热水 9 q1 d1 S% i9 j. S' j' }4 e" n
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。 ; b$ ?, z" t( X; i: `9 L; w
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
0 _2 F! ~0 v5 t/ R增加湿度
% {) v( T+ i# w6 ~/ P; v; ^# y! g蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
4 E, R! _& q$ L使用施贝安贝刻蔬 1 Y) v0 ^4 c; T5 u4 b* v- W
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药, ' m7 J9 ?: k& S
应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。
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