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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝

4 U/ L* A/ [# [2 }
家长朋友们十分揪心
3 Z2 ^$ R* d2 h% o& L
为什么咳嗽一直不见好?

' _# ~9 ~' j& [# A
究竟该如何护理?注意哪些事项?
5 j7 k( k1 L  X0 U" C" [1 T8 x

: ?- @) _7 E) l$ _' g
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?
" L' Z! J  L5 |2 i0 H5 A( N
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;

4 a7 b1 G3 N6 ~
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
3 i* Z4 L# S0 H/ ]
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
) ^9 P7 l) K- c$ B: M1 [
2、咳嗽分类

  x+ y0 t: k6 P) ~4 F7 |" G
咳嗽分为干咳和湿咳两类。

8 g$ ?- q( p- _& u
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。

% r7 o( W# Z  c3 ]8 Q! L
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。

) T/ ~6 r. Z# T) x1 [
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
* ]7 A, T$ [0 X0 ~8 [: U1 a
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

5 J& [5 ]- F& {0 ~, Z
  ~6 x" d, B* ~5 L
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
. A# V4 t& W2 I  f% s8 M. k
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
* E0 ^9 v) H1 f' s
4、止咳的危害

7 I2 E- C3 p& G* O$ ^
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:

# S# @, p' p& x' A) I1 A0 h  ^
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。
$ F+ |3 k7 q/ {1 O! O
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
: L% p. d" A- z9 `3 K; M( `" a! G$ A
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
  i; Q# y: [- u5 T
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?
# v, D; D& S% T7 h* n# @6 Z
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
# G* ]; X" r, j7 D/ ?' F3 D
愈创甘油醚等祛痰药;
. V# T) B5 Z8 D
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
& Y8 P( ~3 ~9 X/ n) [3 ?. ~' j
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
, r4 v9 W1 {: W* P  N- U9 Z
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;

# P: n' r; k* q% c
用益生菌来预防儿童感冒。
  c$ q9 c! @* s) s
6、什么时候需要吃止咳药?

7 K; x( _5 V3 C5 {$ s' n3 C( K/ p+ T6 `" J& x
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

) {' o+ F6 [8 u

1 W( F9 O8 D1 _; k7 l  y
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。

1 ]& a, b9 J+ q7 P# S5 F- v
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
# q# g$ j( p" n9 M7 z
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。

; m0 _7 ]6 H  D! W4 B, D/ O, b/ b$ m
那么病因主要有些什么?
; r# ]* Z0 L" v5 T* O) h
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
0 b; n3 Q" i$ j! L3 a& s8 R) |
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
9 K; x  Z. r2 o- ]: G
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
- y9 ?# z5 H' m* d1 w
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
* y2 M4 @) I+ i3 U6 P* G
8、蜂蜜可以止咳吗?
3 y2 Z' x; `: ]4 D& b- S
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。

$ n7 H! O) p' J( M) u

, f5 b# E$ M/ T, F' s! @
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
$ Z  C* ]# n% g7 ~* |
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?

3 O4 e: G: {0 ]$ j5 I$ y+ M. T/ w
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
: H$ r" F/ f# K6 g4 d* i, l9 r5 A
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。

" Y6 E% W5 N% h% |. W
10、持续性咳嗽注意事项

$ d% a3 ^8 T: ^+ z: t+ \2 W
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。

" g% `/ l1 d* F4 X2 f1 R
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?
5 X2 ^+ H. [& P( u8 z* s
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
3 z; u3 D; v0 ]- y4 M
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
2 N4 {; P, @" G8 S" O) b3 g9 B* f
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。

' _4 n: s8 `0 i; n- s
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。

8 l* o: V& E0 [  F
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
7 z: r  o5 b. i3 t
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
& {7 @+ y) ]9 c  K
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。
% W1 }6 z# c# C/ ^
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。

( n( e0 W5 r6 R# |5 k
12、孩子咳嗽的家庭护理

! {5 E. M6 p7 B
多喝热水

7 W8 d" g0 t6 J- b' D& g
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。

2 d, j6 f5 Q. s" v* R- @9 O  j
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
8 k- D" ~. @2 |0 T( Y# j
增加湿度
$ ^( z. L, C' P) Z4 {% n
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
& |9 F# I, |8 S1 O- P: e
使用施贝安贝刻蔬
8 K  X, p( _& d: ^: V
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
* A9 _. V1 M1 |) i$ A5 f. e
应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力

7 S  ?) T7 H" S- ~- g8 e  i

4 d) y9 p+ i4 u0 E' s, d! W
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。
6 J( V. {" ]" C
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