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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝
7 s1 J' I; D# C% f  d0 P
家长朋友们十分揪心
7 j5 Q2 Y/ d3 ?  ?
为什么咳嗽一直不见好?
. ~8 _7 }: k/ q7 g
究竟该如何护理?注意哪些事项?

9 V! T# z1 D0 ~5 _* h4 N, g3 `
9 \( b' `' y+ T# Q7 v- Q: @8 K
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?
/ H) S( h6 h  _
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;
  W. i: m( m1 E( X. A3 L0 a
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
; H. m" t. ]. v$ N
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。

& h  B0 ?% H/ J2 n0 T- ~* o9 a
2、咳嗽分类
+ ]5 a9 V8 F1 e( X/ B2 ~0 h9 Y
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
* g* d- l3 o$ x& _# i1 q
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。

, Z" M6 N8 g9 ~6 m% H$ `
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。

, |' O: J) G0 s8 k/ f" d
3、咳嗽需要吃止咳药吗?

/ Z' x. y# u+ H' A/ L
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

; Z) ?8 a7 g, g2 q* u. v
: _6 o0 ?/ \. Q8 L, j; @5 A3 ^
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
( F0 p; N; g9 E7 S# R8 v! B; z
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
( Y/ b) c4 m/ i- R: [
4、止咳的危害
$ |8 K/ [: [9 A3 p, U/ y8 \
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
! R" d) L5 ]0 K5 a; G; O3 r/ \
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。

8 {% k8 V0 Z6 G! Q$ h# m
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
& g! s( G1 C* E( H
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。

: P* u- o- c: ~* B
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?

! G# u( v& J" u) u0 b
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:

5 @0 Y7 e5 O2 o' p  R
愈创甘油醚等祛痰药;
0 N# x* k3 M8 D, {: [$ m
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
0 x# a) }" _9 y6 J( }: o5 j  w5 o
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;

" X8 }8 C. X8 _
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
# i* c7 T5 s4 N
用益生菌来预防儿童感冒。

$ X5 p& W+ Z( F$ N
6、什么时候需要吃止咳药?
6 c* g# Y8 V* x+ t" U# _: u! [
" t0 x' S$ k0 k8 [6 }9 @
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。
8 n7 B' I' x( H7 M

2 X' l: ?7 I& t
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
1 t8 r! N6 P; q9 g4 I1 M
7、咳嗽需要吃抗生素吗?

; J! Y8 W/ Z# N# Q; M
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。

; D" ?  Z: g" R. Y! _+ w* o+ H
那么病因主要有些什么?
& D& p. V  }9 e2 R
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

9 V3 ]& `* T* [/ q* f4 a& G
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
0 g9 k6 x- L+ b
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
8 Z$ O4 G6 R* Z" a
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。

+ @- M4 J1 n8 t' b3 {2 t
8、蜂蜜可以止咳吗?

; @" f! p: ~6 s) s! \
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。
8 ^3 V$ L1 j( X4 N1 ?

; \8 G2 r$ E6 T3 x, P9 u
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
- n) g- [) u: Z# Z0 v8 U& C5 M
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?

, i( A! X" M% F7 a% i! w6 Z
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。

) n$ Y+ r( @4 w+ G+ ^
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。

' x7 s, h+ ?+ x- i3 i  l3 [) d
10、持续性咳嗽注意事项

: G# l% E" s- K- K* {
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
8 l5 E! e5 R! ?' d! `
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?

. R+ P' {$ U. b8 {4 [' E+ `- E
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
+ W) u" l! \: S" a3 ~$ D) @
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。

# N% [3 M9 V' Q0 A% Y& w) x
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
  M+ O, O# e) Q) x
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
! M8 U; _) g# d/ n9 \+ j$ z
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
+ i2 l3 j/ u- Z  Q# ]- |# p
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
! Y4 D& ^% h8 |6 z* j" ]: m' s
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。
8 Q/ M& k+ T" ]: S
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。

" S9 I( V! L; ^, {+ p+ k
12、孩子咳嗽的家庭护理
" a# }5 L( J8 n8 }1 }2 W
多喝热水

4 E1 g5 \8 g1 w6 |2 Q7 H
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。
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小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。

) h7 k4 E$ _" {
增加湿度

" i8 Q" K  C1 ~1 e& V: Q- e
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。

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使用施贝安贝刻蔬

5 \: w# A) {2 z: \# e" @
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,

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应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力

& p( q; t- a0 X' g% ]# B, M
* D% r/ ~$ o" z
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。

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