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家有反复咳嗽宝宝
@% k) l# ]% S* i( I0 Q家长朋友们十分揪心
. \; A) R! h# u6 |为什么咳嗽一直不见好？ $ M% ` U1 q; r0 c5 z. ^9 D: U' y
究竟该如何护理？注意哪些事项？
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1、孩子感冒后为什么会咳嗽？ ; @- H. P5 t1 l- o5 B6 L3 E& K
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛；
+ B* \4 p! t$ g# x鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽；
- E# n' R7 f4 t" a3 y6 M X过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。 9 {9 @) g* D3 t$ r0 f1 h% V
2、咳嗽分类
4 e% ]# h; K/ x! {3 D咳嗽分为干咳和湿咳两类。 / j% h+ N% \% g6 ^% N
干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
3 t9 ?" ~. u8 u1 ^; o3 D湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。 , P E0 M% C3 @4 F! C& t, y- f
3、咳嗽需要吃止咳药吗？ 0 Z4 k9 y& e$ ]8 Y+ H$ E7 l2 G
很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！ ! Y: a- y9 _2 ^; j4 e+ U/ }' D
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许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。 . h9 w/ C) l* E
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
; L# H$ x( r% r3 v5 `2 S/ n4、止咳的危害 . U, z9 t; r9 z3 B3 x
一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害：
. q7 U& e/ c* @孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。
( i% s- a* o( k+ E$ d呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
8 O0 E, g0 {* ~5 w% L8 R" ]美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
3 c& O% z, ]! B5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？
! s% W. B2 Q: W `5 Y; \: w美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳： . v( |- R3 B! t- ~/ [7 @: n F
愈创甘油醚等祛痰药；
! c0 k! z( s) P. b) P& m# A4 y( Q) f乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药； 5 ~* ]# N8 q- f
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬；
- X9 ~' y1 H4 o$ |+ i" D0 P! t支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽；
) A0 T7 I' @( ?用益生菌来预防儿童感冒。
3 L% B9 v: S- H* q6、什么时候需要吃止咳药？ + L* j" m6 R! O" y/ q
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医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。
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如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。 : I. u" I3 S8 O L8 G3 H$ n
7、咳嗽需要吃抗生素吗？
8 t( v; t# {, s5 N% v! q咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。 % l. a2 P3 J# \) x) i3 s, l
那么病因主要有些什么？ & r1 I; k) ?* J: z
如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 3 X P4 G4 E5 [( r% p9 l
如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
0 ?# q6 |3 J/ j6 Y8 R5 s由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。 . O- V, T% n8 ^2 H6 k7 y; ]2 h" V
滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
6 W* ^7 S0 S7 h+ K" H4 F9 }8 k8、蜂蜜可以止咳吗？
" h. }/ @; k& e0 {0 O蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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2 `2 @6 C" k$ f2 t) _但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。 $ y* d) L8 u* _) a9 }$ Y+ T& d
9、咳嗽什么时候可能是肺炎？
6 {, d% q1 `) q S4 O% I7 N发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
9 B7 v: q9 t) i8 ~) @+ T平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。
9 [7 x% [$ n+ [6 ~% B8 U3 U0 P10、持续性咳嗽注意事项 * d- ^) c; ?. G; R
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 7 r% } F/ C" Z& N3 |' P2 v
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？
2 d+ {: I$ i/ Q% f新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。 ) n) M5 B3 o. O, I
高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。
X1 T) B3 L$ R0 f; G& J: x: q精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
1 E( K7 L4 f3 d1 D4 M7 _咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 7 M$ [2 n" }! g
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 ( q! A$ d; E* O& k/ ]$ _- F! z3 g
呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。 3 {" }8 r: t3 a2 D$ D# \ C/ x
如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。 : X" i2 U* S Z" S: c" r
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。
7 e! D/ q% w/ Z& C0 b! y12、孩子咳嗽的家庭护理 % {% U( r$ H% x0 F6 S3 Q
多喝热水
e s. `% v, ~: p, [$ b0 F相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。
+ o* h0 l2 U/ H1 z/ {6 t小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
+ A A! ?; i0 V3 d, n$ ]增加湿度 & j; {, A2 H7 R
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。
3 Z' a$ h3 C! ?. P8 o2 B) O使用施贝安贝刻蔬
. }2 E0 A$ N% H6 V+ T7 `3 ~( b从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药，
9 w( w- w% N3 m6 i, i应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力
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# f5 Y2 u4 W( s经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。 # o# U- n2 S! l1 p, D! f# H @
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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