很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。 # U6 v( [; L# Y, ^: Y: U% F$ J* y/ @5 {
却不知, 可能造成严重后果。 ) @2 ?) z# V" w" e. \
案例1: * J6 Z5 I: e% X$ S8 T
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 , i: W3 D L" d2 k" L0 a. |
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。
- ]8 Y" j* y! W. [3 U- S将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。 2 N4 b; v7 `, j4 l
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。
* J+ l3 m4 x8 k8 s$ B* E过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
( C& [" k5 R+ C: c; D+ z但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。 R, ^4 L, R1 p" b6 J" ~) T/ [% K
案例2:
* r0 M" {6 [$ |0 T3 f深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 ! M- | G, E4 g8 q" K$ L
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
- E3 |* q7 U$ c% O; L( K9 ^由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。 ; J1 W, y: J( B8 p, n
经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。 , f/ c, f, v' |& j' a6 I' e0 c3 W
新生儿黄疸是个什么鬼? % s) \' C+ U" }" O$ e$ [4 U) W
宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。
* \) |; k& {3 _而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
' @! q) S2 U l新生儿黄疸要不要紧? 9 z- ]4 W4 z) c' _$ \
不能一概而论,得看黄疸的情况。
; C; b. U+ g8 f$ z6 y+ A大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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, k0 a: }8 h) ^# W$ ~/ K4 P, C有些则是病理性的,需要及时治疗。 ) Q2 P. X* _) s% Z G
比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 l! P# f7 J% g) ~2 J
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。
# i: a+ I; }3 j" \" V怎么判断黄疸是否需要诊治?
5 {8 ~* {- ^! N% \+ }4 X+ a1,观察身体“黄”的部位和变化情况 8 d, [ P* b, A' ~
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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: X+ ~! S6 \+ U) r- s6 g4 z& n: Y2,观察大便颜色 - t; h. V; j& n
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
! z$ ]' g1 m/ M3,监测胆红素
/ D0 w% k; y/ r% A; A5 v可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 7 @0 r. M' R _0 e$ L
黄疸晒晒太阳就行了?
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& I, \ W8 k9 c" X7 Q( I- F说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 6 B) [. I& y: C+ M! D2 n; N# M
但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 . X% X) C- V! N6 h% N) g: L* W
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。 5 e2 z/ s! Q$ [+ b+ J
新生儿黄疸如何改善?
) ~, F: E6 w% d. P6 r; E, H►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
/ Z+ d" ~4 T; i5 C$ s6 a►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 9 {" T& G8 P9 E& Z
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; - w6 K+ O4 b% e# r5 F7 q" ~' G! G0 B
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
0 G* f' R( `2 N, G' ]6 q►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 v$ E) L X+ E8 O( X5 U4 i
黄疸“偏方”莫要信
4 r4 `& b# s! w1 Z, F6 F在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了! 1 {, I P( j6 m& X' l
这里来集中辟谣。
* B0 T* }% R; x5 M) j' L/ t/ {“宝宝黄疸了要多喂水”——NO!
1 ^# ~' T% M0 t2 q胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。
, U) b& W3 B4 ]! L“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO! + p5 `& t$ O" L% c9 x) L
葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
3 M7 p3 I% I& x0 R; U“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO! / i- V- L) W9 C" U
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
2 z% f/ S, s+ S% ]) m% X“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
3 J$ A0 k$ F! m$ r$ z0 E& m“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO! 2 a( J3 I$ p: i8 I, u
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO! # D& [! Z, U' o/ w2 v
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! 6 P+ D0 ^' v$ _0 i% Q& N2 k
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