很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。
4 }0 K3 \ I$ a5 w: E( m却不知, 可能造成严重后果。
- y- J1 p4 o U" }6 T案例1: 1 I; R& Q0 R4 f
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 % q. i+ y. f8 y
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。 ' Y) O, m$ \' X. q2 F2 `& |
将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。 * b: R1 y' Q- `% O1 Z- H
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。 / S1 h- ?% g/ g
过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
5 z- E0 S% W; O; P+ L但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。
- `+ U3 M! C, l3 l! J% `5 e案例2: 4 ] {1 K7 {7 S- z
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 . [6 p& m% O: T2 @" \ K
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。 7 g8 \8 M `8 w
由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。 # S# q& p5 t8 u4 W1 q
经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。 5 _% A6 Q. l+ c& |
新生儿黄疸是个什么鬼?
& ?$ S0 y: X: r- Q# z3 l% {8 X t宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。 $ R. @3 O0 k( j* R
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。 # Y+ m8 o# K4 @& [
q. b0 |( M1 W( R& ^7 O据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。 " J; d7 D2 D3 V( a5 d- ^+ ~- ~5 P
新生儿黄疸要不要紧? ' ^+ I: H' {8 B% h: b' Z0 O9 q
不能一概而论,得看黄疸的情况。
* ~9 L d3 O( a/ `+ D大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退 3 a4 ]( `2 T6 L$ X- Q
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有些则是病理性的,需要及时治疗。
/ Q1 s, ]) |0 m* c0 U+ \比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。
. N& o% T+ w; r1 [* b- a% P严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。
* C5 q/ c. Y3 J# r+ O8 ~2 [怎么判断黄疸是否需要诊治? : v' B5 U; g0 F: a
1,观察身体“黄”的部位和变化情况 / {! m7 i2 K. H: e* p. t7 w
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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! `- `/ i6 c8 v8 u! ?" f6 A1 z, F3 V2,观察大便颜色
; F1 P2 s! L" G9 a% e p如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
, ^! i; G7 N/ S. Q# n3,监测胆红素 % F' u% s6 t; ^7 I* i
可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 6 r* e( E$ U0 l. k
黄疸晒晒太阳就行了?
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说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 , {2 [( j/ S( l+ e, R0 |
但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。
/ b, a+ R3 m; ~& g) i! {对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。
& K8 V: s- s2 ?4 i! X4 D T新生儿黄疸如何改善? $ `- e1 u9 L5 C+ }( a f
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
% T a- c% Z' |" F►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; $ z+ K2 x5 x: i* ?2 F
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
3 }9 Z& F4 D2 w/ _& a►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
( b( c1 E9 L6 g0 W' |3 {3 _0 A- R黄疸“偏方”莫要信 7 N& U, x [% c5 h/ s4 J! e; v
在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了!
* A6 \6 r; }( K9 e0 \4 t这里来集中辟谣。
, T. k. a6 A6 N5 H9 f. Y“宝宝黄疸了要多喂水”——NO!
M, y1 O8 N7 E% R f* F胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。 1 L; C8 C3 q" @ B- I5 y' o1 m4 _, H
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
6 T3 z/ H: m, d4 |葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
) p0 d& i# E- f- f3 B“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
2 m8 E! P ]9 e) z7 {" Q胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
% S. {$ k6 G4 w1 L“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO 9 w* o7 _4 U! Q3 {* l
“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO! % h; M. D* m4 O
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO! , U2 U- ]# P ^. {/ V) ?
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO!
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