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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
: G6 X- v e! D3 c9 A却不知， 可能造成严重后果。 8 o: [9 J9 a1 M; k5 z5 Y
案例1：
5 G& }' O# U, n' b$ W% {4 T温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
$ Q a/ o' [# g和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
, [* ~8 j3 G( q) X将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
- r+ t& M' j8 ~+ y0 q* x但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
; H, w: ?- s5 `+ G% r过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 1 i9 y8 X/ t9 ?5 h3 J
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 b& `" c$ }: y' x6 a" Q; B' Q
案例2： 1 r z; `6 z \7 \3 M% N
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
, ?* U# \7 m4 w% ^但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 : P6 T9 `: H4 Q0 x3 m4 X) g
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
! n5 `3 {- l& P经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 * I" M* F& S( k4 P* g4 p) }
新生儿黄疸是个什么鬼？
; p9 q' Y; h0 R# C! u) g宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
& b# O$ O# o3 [0 x5 l% T而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。 / v* J3 U1 g% g
新生儿黄疸要不要紧？
0 N2 {& C. G% P% Q) B# l不能一概而论，得看黄疸的情况。
+ k2 ?& S0 E1 h0 T& `大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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有些则是病理性的，需要及时治疗。 6 i1 z& y a( |9 m% t7 ?
比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 ( G' [9 R, _( E3 _5 P
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 ; t+ t# h. S/ u% H
怎么判断黄疸是否需要诊治？ $ q1 E z: m0 t' Z
1，观察身体“黄”的部位和变化情况 6 l. _! @3 b' q6 {! l& w5 J, K) U
从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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( l/ r, b1 S' E |/ B4 `2，观察大便颜色
6 f6 f; {8 L% i- k8 J* q& v" G如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. . a, l" V6 s* `5 p' H
3，监测胆红素 5 Z, d$ |) P. P/ A- D: m. e
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
# }5 L3 a4 g; z5 u6 h. q黄疸晒晒太阳就行了？
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 4 H( X3 a2 T, [5 F3 o# E7 D! c( A
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
$ o( ?3 h. n- b5 {对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 $ S0 B6 w8 @- L1 @2 U e
新生儿黄疸如何改善？
4 j1 ^# I! |, s+ U# x►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； + a1 K3 M- M ?2 M3 X$ c
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； 0 R& Z E4 k# B+ i2 n1 \* x" n
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
0 g: o7 S: H) r, m6 M A0 y) S8 P►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 6 `4 I" ~+ k& l( L8 F9 {
黄疸“偏方”莫要信 3 r$ P k! |4 Z S7 n
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ * `$ {" g9 q7 H" L5 _
这里来集中辟谣。
8 V$ C) @) D3 W4 ]! e% L. E. K/ L“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ ( [$ f+ P. m1 E0 Z3 @6 [
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
R# S( H1 l1 K3 u( E7 g# x, M“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！ & ^. b, a$ B/ p% u, J9 k* d/ L
葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 ; J( a, K5 N3 m5 d R$ \# @9 r$ S
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！ . f* N5 H% N# \6 d( N" _# [3 ?5 F% r+ I
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
- C/ }$ T; V3 G7 W" @& a“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
! P5 z6 U f3 X9 l' f, ?2 @7 Y“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ $ y7 i6 S7 A \, W, U" g4 [* X2 H
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
+ X' F( [$ A# d5 p# ^, m! Y) [“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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