大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! 5 P5 x, a6 L6 |; {/ C3 B, v" I
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
C/ r% R. T% w8 [8 ~想知道这些做法对不对,接着往下看!
, E1 r& T4 K; l) x01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
% V4 w+ u$ k; O3 Q在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
# \ _' z+ e; N1 B但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? R5 I M3 z' }
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 / Z/ _! {( g1 N
# \6 u* I+ f& t" x% M w娃为啥变黄? % R& f0 ^. D6 }
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
$ s8 n9 d; ^. K+ o4 b9 V而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
) t7 I7 B1 M& [" N" ^; y但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
* ^, L3 T) e! _8 z顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 * z7 h0 Z5 Z, d* p
# k; j7 ]5 N: l9 F/ B2 l$ p/ e为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
6 Q. _& V6 ]+ V/ I2 e5 A3 b/ A其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
# h* o) G3 x4 y8 h/ w# Q3 h病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! ; B2 f; T4 H/ N. Q$ ~& d! \
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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, m7 d3 k8 R+ k- d7 `3 x9 z2 E另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: & x1 R7 f% l' R) q. c; P* i
1、出生后5-7天的黄疸
- K$ s+ J W4 b8 r* \$ m因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 % Z+ X3 G( _% q5 ~8 \6 @% K$ O. m
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 # i9 x: F$ e' J. G5 P( z; G# K
2. 伴有其他异常情况 ( d( M# T \; J* l8 X
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 ; C7 J) s$ m" \0 N" ^
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 1 d; [0 o4 R" }4 I! g6 g
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
! x7 S, l, a# _& s' A; `母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
: N) _+ \5 A& s9 C; W B4 _这是因为,母乳性黄疸也有分类! V) Z u2 ~5 c0 N0 J; Z7 G& H5 b
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: / _. s- ~: {8 Y( N
早发型母乳性黄疸
4 A- V, b6 @- O( c6 ^/ K主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 ! z+ e8 y9 E$ w# f0 }) E
晚发型母乳性黄疸
" L' w: X: I" v% M( lTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 * m* p$ u2 w, Y: D5 v4 F9 C9 I
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
7 W( D ^7 {: f. tTCB >20 mg/dl,加用光疗。
2 L* S) I( ~! B b S; q03、做错 = 伤害!科学退“黄”! 7 M. C0 y* n$ |" K A
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
4 p( o7 ^: H4 e" D" U►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; * w! I" f& K. ?( e9 [' u9 q& F2 c
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 8 N9 v5 h& C( E c6 c; S
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; 4 u( c/ c% K7 y& g6 [/ @% K& V
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
) J$ \- H5 |3 f0 S►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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