很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。
0 B/ O2 F. Z1 m% m9 Q却不知, 可能造成严重后果。
2 S& J+ O! a: M/ C, J案例1:
$ T( o4 j+ E# Y: q& z2 U( X; z温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 ( N1 m; C# f; i
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。
# Q' }' b* ^: g! \ G, m* t将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
. A, _& F* P+ T+ \' _但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。
0 N# ^' |7 ^7 ?过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
1 \2 V2 l4 R5 ~- Q但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。
7 Y/ M2 T1 l% j3 H/ H, i R) l$ G案例2: & |5 n, X: P' _$ e9 |- M
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。
5 A$ [4 j* h& ]! a* ]% n7 \3 d但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
3 {& c( E7 T9 S由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。
( B! D) b# ^; t* o经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。 ) W5 c: G6 [" C. D8 a; x* a+ n
新生儿黄疸是个什么鬼?
- l- u4 s p c) E, [+ I' [; G: ~ `宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。 0 i* |9 J6 c" Z) c# I# R- U0 D0 q
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。 + T( @% j3 }4 v4 d3 b* W
& `! i4 Y+ v; r; n* Q) i8 @* w据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
" u( W! u1 L5 _! \新生儿黄疸要不要紧? % J9 ?& j% y8 E/ N* Y) F
不能一概而论,得看黄疸的情况。 8 k! n$ [ Y+ |+ L
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退 ; {5 g3 u/ v& ~5 z5 ?
3 b; a" y7 K) k0 [* x有些则是病理性的,需要及时治疗。
* R1 O' N F- X' s比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 ; j x& Q0 U* l, M' y
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 9 e% s) ^+ g, m" k, N
怎么判断黄疸是否需要诊治? % }, Z+ X& F2 m8 R
1,观察身体“黄”的部位和变化情况 9 @7 w4 d7 u: S Z) A
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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- ~* f: \9 k2 Y) J2 c2,观察大便颜色 # G1 X5 i+ x* Y6 G/ r0 M& v( T
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
0 H0 o3 s8 |( ]# |8 E$ l1 v3,监测胆红素
1 \6 ~# A( a& I可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。
+ c) n5 M* F5 ]- `" z) P, n黄疸晒晒太阳就行了?
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说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
3 \/ m; s( K4 z: v i但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 6 b6 ^/ Y2 Z v6 ]% A
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。 # ^6 Z" K) |! C$ v. a& l) U8 w% g
新生儿黄疸如何改善?
3 X* E" q$ X! t7 S►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; : P% S5 W/ L* }2 q
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 . Y; l' d" L2 |
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
: s& v& N- d" |* G►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 + x8 V( |7 w* z2 `! |6 p0 ^
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 " u$ v3 r; v' _# r7 x8 H% J
黄疸“偏方”莫要信 4 u$ f3 E8 l; y, }. e" {* g
在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了!
. d$ j7 Q$ Z* d: n: x" P这里来集中辟谣。
) I5 R% C$ Q3 F' [; m“宝宝黄疸了要多喂水”——NO!
5 G7 J2 N* Y( W3 {胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。
4 f6 j( k- _3 B4 I! F( e“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
' v/ } i- {. \6 X* K/ R葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。 0 G2 s' q+ O6 @ v7 H
“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO! & a) z( U: y* f! I9 O
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
, m# p0 }7 U* ]& {“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
% P' z9 C- G, m; y1 ~“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO! # Y, R8 d7 q& t# y$ K
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO!
) g2 S, E( ^7 B) R) Y. f“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! 6 _: }5 {2 q/ O, |
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