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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
' n: L) e$ |# f0 U% g5 B却不知， 可能造成严重后果。
( p2 B+ E6 u- I' ?% }$ {4 Q; U案例1： 9 b% S9 z; U/ u- T& }
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 ' M3 b6 Q" C, b2 M
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 ' @( U) R5 }% {' K- [2 {, K, g$ `
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。 2 I, }* \- T: i6 K
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
' X1 W' F, @" f过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
* G; k+ p5 [' {" j$ ]6 O但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 3 z3 ^# |. |' W& D. b" x
案例2： 3 q( t8 P9 E- H7 K5 T; k
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
/ F2 ?+ b% y4 Q但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 ) X0 Q3 w0 ~# y! w1 I0 M% @+ `3 s
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 , J6 X. J9 b$ w$ V$ `8 [" g3 H% `
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
* H: y9 v& X/ c$ |新生儿黄疸是个什么鬼？
! q' I/ W* e% w2 P8 y* W; ~宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
( a( i5 l% f O+ ^6 B/ n而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
w7 ?/ ]9 `: t& u新生儿黄疸要不要紧？
5 T& `" `; f0 E# U/ Z( l7 ]不能一概而论，得看黄疸的情况。
( Y( l3 ` `3 h; j大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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" l+ V6 J% D) p1 Q" ?1 V% ^* Y9 Q有些则是病理性的，需要及时治疗。 , r. V* c8 f$ n: x j7 Z$ N# h
比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
5 r3 m# D A# J# C3 j7 f严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 ! M2 u% B6 I h& a
怎么判断黄疸是否需要诊治？
! U$ b; e0 @$ H& s' v Z1，观察身体“黄”的部位和变化情况
4 H6 f0 y8 z( s: A% Z# H" K从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。 9 F' }* q1 m4 R& }
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2，观察大便颜色
# @; A: M. a- e9 d2 S! b如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. 2 r; A" g! ?3 D3 c
3，监测胆红素 ( }& M6 o) w4 @5 V" F4 L
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
: Y: @# R4 z/ I5 V* l. ?8 _黄疸晒晒太阳就行了？
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 6 K' C# @: d+ Z7 T0 S- A7 o
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
2 R% g: {5 y& s9 |) g对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 " a% t8 L) O$ a f6 c' [* `" Y
新生儿黄疸如何改善？ / t* H+ L' g, N8 x9 N9 w" ~
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； 0 ^7 i$ F5 r) k8 V9 t0 P; p
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 8 @) W3 x0 [9 O6 k) ~8 {/ ?2 t
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； 7 T' G; c [8 K2 X* r
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。 + v, O5 e4 F* Y% s. q
►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
: c+ V9 j3 J% P" H黄疸“偏方”莫要信 8 i& ]* ]3 o) S8 o f
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ " B. z* v, E6 W) w$ n; a& }; o
这里来集中辟谣。 7 }/ [2 z5 x4 i$ ^( \0 [" x& \
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ 2 N; K/ Z7 H3 l" Z2 O; p% A+ v
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
. a& o7 F3 G+ _$ R* q“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！ ( t2 D0 n! e6 l! n
葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 ; h* M/ D( L% z" D
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
9 }) w& e9 Y) ]! c* l$ S# j胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 7 G h8 z4 W, \
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO / Q; w4 U x& C, \
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
9 B) E$ J& {" l1 w& ^1 i8 @“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ * K" t7 P2 n! z6 _9 E6 A- U
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ 6 j$ j( k+ J7 c. X% g+ Z
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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