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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。 ) P; C+ j1 P$ n9 g! s+ A# D9 f
却不知， 可能造成严重后果。
; r; Q; N( s& d' q5 @' O! l3 d! u案例1： 1 ~, g# ]0 R! [
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
* U# J% U" y0 p和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
* l' s9 N7 J7 t+ ~将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
" I% Z7 e3 X, g1 w5 E' V- Q但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 1 s4 B5 E# p* L0 r, S4 _' h
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
! j$ ~1 s w8 G' _2 J% k( V7 p1 ?7 x但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
5 V3 F/ U8 f0 V* `! ]5 t9 w案例2：
* O; q! u6 p* D/ A深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 3 c6 Y" w% j/ J6 L
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
' H6 g# W3 I4 k7 x由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
: D% Q4 n, ]) W& @2 v6 z1 s2 d. \经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
- x m' P8 H) b% k6 y; {, L: P' B* _新生儿黄疸是个什么鬼？
& [$ [& [( w& x* b; L% Z宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 : w/ k$ l9 E R% Q, c6 ]: @& p1 |
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
/ S8 w8 q9 B( P% a新生儿黄疸要不要紧？ 3 k+ t2 H' j d r
不能一概而论，得看黄疸的情况。 5 T7 v% ?" m7 J w9 q+ t! u3 S- T
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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有些则是病理性的，需要及时治疗。 ' ^& Q! p* p: v" f
比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 7 F% C( D' I: v9 f3 [1 e3 _
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 3 j5 a3 D% d& u' \# p
怎么判断黄疸是否需要诊治？ # [- U) p7 h9 P' E2 _
1，观察身体“黄”的部位和变化情况 9 [& x' W; z) g( e$ c
从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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; ^, m9 o% O5 P* F1 }2，观察大便颜色
# T) e* ^* ]# ^! ?如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. * x' |. \# A1 E' f
3，监测胆红素 % d3 N/ l6 I' L5 C
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
& Y8 G9 G: e' P3 f黄疸晒晒太阳就行了？ 2 y' J" l& |7 P" k5 z) \
7 w, h3 m5 ]. |7 a4 \/ o说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
" s1 j4 E/ H6 q _1 \2 z但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
+ f# \$ S; ^0 M1 O对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
( m: h; I0 i, S) y6 R新生儿黄疸如何改善？ 7 |: r1 t2 i: ]
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； * a: g1 i0 {. T5 E2 O0 i
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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# S5 Z6 p: n# U& p) H3 F►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； 7 r" i3 W; [/ U5 Z) U/ S
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
7 w {& R# G1 f7 l! D►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
$ Z5 K' ^/ i3 X黄疸“偏方”莫要信
) V5 U+ i% n* M! x在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
- N, c3 d# v+ h, \这里来集中辟谣。 9 Z& M! H H4 P% ], j2 N
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ 4 ]" z: v9 Z' ^
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。 7 e7 D" {( d" x$ e- v! n) K% @
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
1 y6 h( n' ~" D% L- ]% `葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。
/ j% [2 ~) ]3 U5 H0 a“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
: P3 K0 U! U: t2 N6 X胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 $ W" o7 i. T' L+ y9 F
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO z3 z# {8 ]' B4 l
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
9 a& \6 C7 O. V2 D4 p“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ 3 D8 S$ {8 D% z1 t x- ^' `
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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