很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。 1 B" e/ q" Z+ G
却不知, 可能造成严重后果。
. C0 q l. X: N# g$ W! e: W3 n5 Z& S案例1:
' e( ~1 Y9 v: Z. w7 m+ f) ]温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。
/ {, y3 x$ r; a和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。
) U0 i/ t. H) {* n6 _7 j$ m将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。 # v A1 Y! @# c. V! Z$ z/ A+ z
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。 1 B U$ E' ^3 z# Q1 R; ?- L# v
过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
% T6 V$ F; w/ p+ Q9 s. c; E4 S但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。 - `5 }2 p6 _- U) `, r
案例2:
4 a4 o* p1 G4 W8 Q' y深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。
' L( i, F. c6 E' A# W+ j但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
0 U3 c6 O t& T1 M& G, ~由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。
, M! E& g+ `2 l6 V: w经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。
0 y7 X" t6 m) a8 |- H& M# D5 X. k* {新生儿黄疸是个什么鬼? $ N( w, K1 f9 f
宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。
! H. f' r* E' H! B! P) _而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
) s/ G2 S4 [# o; d% Z新生儿黄疸要不要紧? . B3 E! L! M1 h
不能一概而论,得看黄疸的情况。
) a" C. ?/ c- E( m6 z$ \- c大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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" ]& G' G, `: @有些则是病理性的,需要及时治疗。
- F, |% ^ Q+ }比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 ' _6 i/ p8 n7 [/ b! X: H/ v! [
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 ; _* l4 V- t: U; O
怎么判断黄疸是否需要诊治?
/ Z) w/ ^. E/ i: \/ Z1,观察身体“黄”的部位和变化情况 # S+ ~, |. Z( x6 v6 K
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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2,观察大便颜色 , i. m6 w8 y2 z$ J5 c
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞. . d( o8 o* v! N" a% l
3,监测胆红素
( s- P, \! ^2 I, `0 d |" g可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 - Z! u0 m+ l# n' a
黄疸晒晒太阳就行了?
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说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
$ h$ E% |8 M% w( \7 e但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 3 p" g; h2 ^ k6 G1 R. U
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。 ; L* u; T$ Y$ u m
新生儿黄疸如何改善?
& W0 d0 e( q, e- D►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
9 I: s' P5 L( ~. L; t2 `►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; , p/ G. G, i+ q- E/ b" u
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 ' B8 ]; ]2 E0 f. J
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 $ g: ~8 z) c9 _! L0 P5 S# b9 p
黄疸“偏方”莫要信
( i% Q8 |0 r6 E) [) d8 |) v& N在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了! . k- l6 v' J5 G' U) U) ?! A H
这里来集中辟谣。
& T+ ] ~. x8 N1 P- B) {“宝宝黄疸了要多喂水”——NO! " V* @5 s9 d7 Q: T/ T1 ~' p2 T+ N
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。
0 j! Z, U; e& p. D5 r* T“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO! 7 ` S9 P3 }- c0 v' \$ V
葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
/ \$ N9 n2 t& O4 R“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
7 p1 P3 n0 N+ p. d' s' V胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
$ |1 U- ?) W, @8 m' F. X1 \“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO ) L# t% f' I" H. K; u- A9 m5 d
“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
4 g% Q' w& @- k. y“红枣泡水可以预防黄疸”——NO! 6 q( I* e+ I, m
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO!
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