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大家还记得，娃 “第一件”让你着急的事情吗？估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱！
7 p8 h& d7 r3 E4 Y/ [/ r那你们是选择放任不管，任其自己好？还是拿出“祖传”的秘方，开始“治”黄疸？
% l C9 [ T5 @想知道这些做法对不对，接着往下看！ " g9 {% d7 j' w R. Q
01、生理性 or 病理性？一张图辩别！
- w1 v# Q9 K }, `) `在娃出生前，我也曾有过这样的幻想：娃白白的皮肤，大大的眼睛，萌翻天的笑…… ' G' K) X7 A$ d9 X8 T
但出生后终被现实击垮，只想说：这是谁家的娃？
" F' [* m* K0 K" q4 P没过几天，又发现本来就不白的娃，越变越黄。
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娃为啥变黄？ ( h6 M8 Y8 x& E
这是因为，新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
. W, Q9 N* W( D4 Y1 c而且，60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 : S8 `! ^. Q& N& I- F& k) t+ W' h- I
但这不是说新生儿黄疸无关紧要！
! d* A( k3 a5 E- Z顺德一婴儿，就因为生后第2天出现黄疸没有重视，结果出生仅8天死亡。
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9 |& r3 L: X0 P为什么如此普遍的黄疸，竟夺去了一个小宝宝的生命呢？
5 J& r3 L! h |9 q9 H其实，新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
" z& ?. ?" ^) P& W6 i病理性黄疸如果错过最佳治疗时间，新生儿可能出现胆红素脑病，严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险！ 4 H, e3 ]0 z6 k0 k; M
既然“病理性黄疸”如此恐怖，新手爸妈又该如何区分二者呢？
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另外，“1个时间点”和“1种情况”，宝爸妈也要重视： u* p% S7 @% j( l0 ?' S8 W* C
1、出生后5-7天的黄疸 , R8 {0 m, |6 ~ x; o/ [- Y
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰，很难及时察觉到黄疸的加重。 + D* y0 k" j8 w2 G& s
所以，建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查，如果筛查结果比较高，就需要进一步到儿科就诊。
, t0 f9 }0 E( z1 N5 {2. 伴有其他异常情况 9 d( n5 d1 _: z: {! K$ ^
生理性黄疸的宝宝，一般状况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。
, c. K4 h9 E( [2 l8 J病理性黄疸的宝宝，可能伴有其他异常情况，如体温不正常、食欲不佳、呕吐，或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等；或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色；尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 8 s7 Q; \, O2 S1 w
02、母乳性黄疸断不断奶？分情况！
# p) d# S0 ?2 _; F母乳性黄疸的宝宝，一般状况好，生长发育正常，吃奶好， 停母乳3-5天黄疸消退明显，血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不！停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是，就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳，黄疸也可能再次出现，但随着患儿肠道的逐渐适应，黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现：自家娃出现母乳性黄疸的时间，跟其他娃不太一样？
" P: P' y- P6 G1 A( U- Q这是因为，母乳性黄疸也有分类！
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) H9 U" v. t1 p/ R: x& h$ D面对不同情况的母乳性黄疸，新手爸妈可以这样做： , x6 i- P; |6 ?. R/ |& A R3 l
早发型母乳性黄疸 / A) e2 r% \8 Z7 T7 d& i. H4 T0 {
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致，所以应当鼓励少量多次的喂奶，保证足够的母乳量和能量的摄入。
- l* d. s% P. a+ x8 {5 e2 @晚发型母乳性黄疸
: f' L# H5 M; c4 G9 ZTCB <15 mg/dl，继续母乳喂养，适当增加喂养次数（每 24 小时 8-12 次）。
1 s$ j. O, k% N3 D* M0 `TCB >15 mg/dl，可暂停母乳 3 天，改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 0 b( f8 r/ \, N8 {; x, f
TCB >20 mg/dl，加用光疗。 & i7 z4 M2 u% X0 D* N, N
03、做错 = 伤害！科学退“黄”！ - Q$ j/ c' y, k# @: H! ?1 E2 k
看到宝宝“变黄”，妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄！但正确退黄才是“王道”！这些科学方法，不准你们不知道！
7 d% |3 z/ Y( u$ Q►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况；
+ h) O+ F: y4 u+ S4 }►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 5 O% }* t# y& E8 x& g; [
7 S3 S' h1 b" Z- J0 M2 L# P7 \8 k►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； 8 d7 F* {( j0 P+ h& S% z
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。 ( h2 t0 v7 n% R4 }; {( F+ Q
►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 5 S i! _+ D8 T+ x
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发表于 2022-7-13 16:47:00
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