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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。 9 B3 V7 l7 e! e$ @' _6 S5 f
却不知， 可能造成严重后果。 % S6 i, u6 \( s: }" c* X
案例1： ( g" P6 {5 s. ?0 D5 ]8 N
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 + C$ y& Z. P$ ]2 u% ~
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
. p; n1 ~6 K3 {- V4 S将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
# d6 q# ]5 R$ Y2 X' D但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 , }6 x( Q5 D7 i" H' H1 B
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
4 f( q/ G( E7 M- U* U6 s但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 $ D' @$ f1 M4 ]
案例2： 9 _2 q# c2 Y* z+ y) }: p
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 . h& y5 g [3 F% M8 u
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
0 G; K. f* }! W$ z1 L- {: {2 ?由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
5 S% s7 o( K7 Q# D3 d经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
& q8 j; e4 p/ b7 l- ^0 b新生儿黄疸是个什么鬼？
: \0 H0 U% J& y+ m! [8 H1 M宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
0 f# @5 l3 w3 H! o+ h( \而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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( b0 w& Q6 r. j, N' N- a* [据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
) e' [9 U% [" j, [6 ]* R P新生儿黄疸要不要紧？ - ?% P& x. `! _1 k ^
不能一概而论，得看黄疸的情况。
( e% p8 C' I# b) t大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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有些则是病理性的，需要及时治疗。 6 v% T" O. I; L; k0 E* Z' O) j
比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 1 ^0 }. k# N: k
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
9 v( L8 j% z A6 d怎么判断黄疸是否需要诊治？ 0 E4 K- S0 t3 a: s- d2 X) A
1，观察身体“黄”的部位和变化情况
! a. F0 q' I# G: Q+ x+ o* l从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。 3 \$ w3 _+ k' b0 Q
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2，观察大便颜色
& B: A, G' y- e( r& k如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
4 z% b( s' F. S9 _2 a" G c& L6 _3，监测胆红素
" E" \2 f" g1 s, H8 K# [6 c可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
' |* j& d9 l* M! T8 Z4 ?' E黄疸晒晒太阳就行了？ * y8 E* p4 z! ` ~+ i- V2 o
7 S3 M H0 O3 ?4 s& ?说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 % }4 v O$ q# c
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 , P+ j; X) p8 \3 j6 _( c3 Y5 F
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
( w! m8 z( _% a/ e( ^: J新生儿黄疸如何改善？ : s/ ?( E: J8 |& F4 K
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况；
" w( O. F/ N5 t- m i7 [►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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( m5 m3 y y8 j) f. e9 |$ F! e►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
7 \6 K. Z/ }' o q3 B►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。 5 h! a3 A( C& }1 a6 M
►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 $ @' C" T$ J# Y# I5 b
黄疸“偏方”莫要信 2 x1 U' v6 ]2 a- _
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
: @& X, M9 Y' y4 I' n- R9 H) K这里来集中辟谣。 ) L( E6 b; {$ ~$ {& \
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！
. l: q* E( V5 K/ O* u: C4 g胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
. Z: T) ^ @: a3 P6 X: E9 m. g5 [“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
2 w7 R# W- Y s6 r+ O葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 7 j! s) X4 @1 h3 E1 F0 ^
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！ 8 a7 \. d. z4 i/ {; @4 N& {5 a3 X
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 7 X- Y3 l3 z3 u7 O4 i& ?
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
9 B" w6 s, }; m" x& ^9 e2 E. q! [“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ * C5 V7 C+ u1 N* |
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
3 P6 j! Y& d0 _6 G, U0 C' j“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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