很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。
7 Y4 K4 `9 \7 h7 }0 v却不知, 可能造成严重后果。
6 s4 G2 A; ^" d& c案例1: 8 `' D! F0 B! P: p$ f: ]8 F9 s
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。
0 C1 f, e0 Z8 X) F% S$ W) @1 ?和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。
9 E) K2 P* g1 v# [, U, J将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。 . V; J0 |" M6 Y
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。
9 _8 i% I: s4 R1 e- Z8 m3 R过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
" [6 w6 Y- V. o" u3 T! k5 ]% Y但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。 6 E% H7 e2 M0 U: S! k* ?
案例2: 8 T3 D, `3 h2 |: ?4 a2 H5 k# r
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 # ?0 u& b* E6 F& J
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
+ _* ?$ B8 P; n: F! Y+ n$ s! X由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。
, q+ B" s; m1 Q/ |经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。 + O1 W# n" s" l$ V0 {
新生儿黄疸是个什么鬼? ) n, N5 R7 Q- y6 {) }
宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。
* r; p. \: U" h, I1 e, c/ b: Q而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。 ) l+ z8 O+ j; T/ D+ r% D6 ^
新生儿黄疸要不要紧?
6 z4 D! y' t* e s e8 y不能一概而论,得看黄疸的情况。 3 i7 O5 i/ ` h( s5 \% C, I
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退 6 {( V7 p! j& Q% q- l( y1 l& O* Q
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有些则是病理性的,需要及时治疗。
0 o* C1 b# p3 }! p4 i7 O I比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 * {$ E; ?8 c$ H; Y
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 % `: }* w7 Z; M
怎么判断黄疸是否需要诊治? 0 j2 i1 ^# n8 E4 @9 i8 E" p6 @. F
1,观察身体“黄”的部位和变化情况
3 V7 d$ n4 L5 N; x6 |从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。 . Z V- Q( c/ j- a H9 y
/ Y. ]+ _( o' N: h3 G& Y2,观察大便颜色 - w- c3 Z p8 n4 \
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞. $ e1 U! k9 q( E+ a
3,监测胆红素 r3 G8 M+ c8 l9 |. A E) q4 [
可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 . N, @4 y8 F8 M1 C
黄疸晒晒太阳就行了? / t+ P. \9 t; e
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说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
1 _' A) J/ C4 x+ o但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。
; W, F. `+ G# q对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。 & v( f0 u; ^# m
新生儿黄疸如何改善?
0 J& v2 p& d d9 J9 z' [0 |►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
1 Y$ w( m: }- h$ X►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 $ t. x6 ^" e8 W7 |/ ]$ t
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
. \5 y- @4 {, k►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
V/ K7 O M" ]1 b►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
+ M- ?: B: e2 k* U黄疸“偏方”莫要信 1 w* C% p5 ~% n: a
在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了! & @3 G& m4 L! T' q, Z
这里来集中辟谣。
6 x) J5 W6 Z4 n7 K“宝宝黄疸了要多喂水”——NO! . B$ ?' ^. E( c) y h* S
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。
/ L* B, M8 l- s" c“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
$ [8 t% b; |5 U: x葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
: F1 ^1 P* Q. [9 x2 L4 z8 e# S3 e# t, b“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
, j. c1 n( |% p1 c/ a胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 " \: D. n) O+ o2 ]1 N% ?7 g/ K
“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO / q. q" Y) M2 s
“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
7 ]6 Q" c3 o- O“红枣泡水可以预防黄疸”——NO!
" t, [& \8 M2 U/ t! G“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! ) a! o: F; C( Q- G; H
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