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福州作为沿海城市,
4 i7 ^ [# x8 S) I/ _8 r! U# z海鲜是必不可少的硬菜。+ B& f4 Q" e; K! @5 ]
0 p# O1 l: |' x4 L5 ? J3 O S D- S0 T但如果处理不当,
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后果可能很严重。0 M2 R0 O/ e: ^ _) c+ Y3 ?4 \
9 o9 i7 v1 D8 q. Z9 b& A1 `, ~3 f前不久,5 i8 g; @) g$ R+ G# c( F( o
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。* V; N0 L7 h5 \ ]& F7 {! E+ A# r; N2 T
3 m4 F$ P0 P: h+ y1 X* t# N3 _, Q女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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6 c: }6 c; B2 Z* R$ s2 U8 Q今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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, y, `8 U1 x: [& M4 d辗转多家医院一直无法确诊病因。1 R% v& V. D) U: f- B7 J5 r
7 w/ V. L% k; b* L( d陈楚
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/ g" C5 J2 [/ [- Y Q9 z福州市第二总医院手足显微外科医师6 v3 e: H" {9 [3 `. L# W
" e9 ^% X9 X# J( d: W* ?5 k她手背从掌指关节附近向近端蔓延,4 O# `. z' i" V9 d9 O. a
/ D+ r5 ^- [ l0 D' [整个全部鼓起来了,& E: [1 k/ P" _( G6 k+ R( ` L2 A
2 s' K% `6 K+ n最严重的地方是在肌腱周围,
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,! ~% ?& V& D5 H
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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& T2 H3 s; h0 j6 U% v肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,( c6 X3 v6 B7 u8 x- `) }+ E# A. s) D
) |7 Z& u8 k* y* b; Q倘若组织坏死,
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: \. g0 i5 o1 N) W7 [" F' k刘女士将面临截肢的风险。6 I8 \; ^& B8 q, G2 F" }! i
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陈楚
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8 o w# E0 H1 R福州市第二总医院手足显微外科医师
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8 n: w- }8 r: ^# t' j, ~她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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刚开始没什么症状,! B/ N, I$ w) M6 ]. J- ?
: b [, c, x/ f+ W只是出了一点血,
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- Y! A. q8 E, h5 p1 w W没有在意,
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”
* f0 v' {# O+ _5 u" {医生表示,
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4 D2 A, y8 i0 D# [4 W! t1 x海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,9 U7 V+ X/ L$ Z( _" `1 M
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普遍存在于淡水、海水等水环境中,/ I9 [$ z0 t, X+ k9 u2 F$ K f
; S8 N" S( o1 Q6 i1 w, w/ e易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。# Q! P& s# c0 n. X9 E! y
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陈楚5 u0 Z# ~; o8 d0 B
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福州市第二总医院手足显微外科医师# o* d/ e, i/ ^# b% J& u- o# o$ d
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肺里面的结核杆菌,
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* X% a' i: f* E# H b: Q4 j! w它是长条形的,属于分枝杆菌种属,
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而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,' Z; C/ O5 M& @4 |9 f& c
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只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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吴学军
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; w' ?% s/ p. o+ g' ~, z福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。
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