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福州作为沿海城市,
! I( I. F( L8 y7 u! ]海鲜是必不可少的硬菜。1 O! y+ d7 S' y% `' y. I' r- ?9 k
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但如果处理不当,
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后果可能很严重。, j0 }6 ~& V# y$ u) i9 h# g
# ]: U3 [0 m- u# R1 E8 C+ @' u前不久,
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。/ n( l/ R! o/ i B
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险* D1 ]. x7 r" S9 @" q4 r4 a X2 ^
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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# ~: v: N1 J8 M& R: ~辗转多家医院一直无法确诊病因。8 E" j; c8 i' X2 M2 L! B
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陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师! A2 s0 |' {' M: {" T. t
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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6 ]6 |4 K1 c4 ^$ G7 N整个全部鼓起来了,
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最严重的地方是在肌腱周围,4 M: |! g5 `) e/ C+ k; y
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,; o1 [/ o$ Q% E. ]: }% `
( u" P! p) s- p! S2 P5 L刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,4 A' W: N8 y, A
8 U1 S' |) L0 a. O2 C2 @- h$ c, k+ ?倘若组织坏死,
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刘女士将面临截肢的风险。, ]9 C8 c- v% E: N8 @' c8 y
! l7 z2 o9 @$ n" V陈楚% e! e) o8 R5 I+ l1 |2 p' T8 Y
2 D- r. w$ V3 v福州市第二总医院手足显微外科医师
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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刚开始没什么症状,
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' i( |- i/ P6 W& k) Q/ Z# o; _* m只是出了一点血,
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5 C. a2 ~' ~0 c5 s没有在意,
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”& f, y+ o7 z" k4 ^9 g9 r
医生表示,
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! T( u& t8 J0 n( E5 q) `4 f海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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6 o5 D: `. f' O/ b普遍存在于淡水、海水等水环境中,
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易从皮肤破损处侵入引起人体感染,1 Y# H6 |! U# N- B
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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/ `' |* F% h% a' J5 ?! t- k! ~陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师# e4 s4 }' D/ i8 U8 l* o" D
) i2 s. S& k+ e0 s" s b( G/ z! A0 O R肺里面的结核杆菌,2 f, R/ [& U' R4 o7 E2 h
# I! H( F7 T8 B/ M, x9 [它是长条形的,属于分枝杆菌种属,
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而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,7 @/ V+ q# o" g6 \- T
f, Z6 Y0 n y% m+ u% X$ }4 R( }只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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- s: F' \6 D6 l吴学军* r3 e) E7 Q5 Q1 ?
0 u/ g# H0 K6 {& O福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。
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