大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
8 h7 g$ X4 N% Y2 ?2 ~$ V" ?那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
7 j7 t/ B6 v# i9 r8 `6 Z想知道这些做法对不对,接着往下看! # f9 }% Z: Y3 C" {% d
01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
: o( n! h8 {, J7 ~( E9 e2 F在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
. O0 e; g* @5 J6 Q( |9 C! W- H4 d但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
0 ?) k# F7 G7 k: `& E+ R L没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 5 s o7 t9 d) {) g: b, l# ^
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娃为啥变黄? # h5 b" N: V$ A( l
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
$ l( m3 r9 I2 B! u: S而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 6 w9 `4 ~* H. Z4 ~! T
但这不是说新生儿黄疸无关紧要! " ]0 |, e$ o# R0 g& `, a& n
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 & F& V8 J9 l9 i: ?3 G7 A9 r
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
2 {% f: K7 l, N% f5 f; w# D. ~其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
. i2 Q3 x0 H( O! ]病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! 1 A9 ?1 Z9 [8 {
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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6 ~0 k& e U0 G3 F1 Z5 o4 Y g' L另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视:
* n2 S, x; J, M1、出生后5-7天的黄疸 0 E& i$ Q T; T( a$ L- d, w
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 4 D2 r1 P! u7 L# H0 l: _3 H! @
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
# r9 @6 |* ]. M: k! K2. 伴有其他异常情况 ! Z r/ i' y) C4 P: _7 B- L6 b
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 0 o& o" P E# r2 o
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
* k- j2 d- `) E6 ]: Y6 y) v) g$ I02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! & m6 B, [- Q: X/ i" _& T! ?1 j, _
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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4 S2 K9 d+ d0 ~+ o9 i+ `; t% V; q不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
& j+ r& d5 y# W5 u: V# U1 J, J这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
) a( W& [/ Q. k( `早发型母乳性黄疸
3 Q5 n3 E- h. k1 {8 B4 j主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
# Y) Q/ t' Z% o晚发型母乳性黄疸
4 r' o7 C! _- d! L' a) c( x0 z1 rTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 0 H1 d& g6 _- `+ r! L' K
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 7 ^1 O( \+ N% e) _4 n2 t- ~
TCB >20 mg/dl,加用光疗。 / t8 S; `2 Q5 p# o
03、做错 = 伤害!科学退“黄”! + F* f7 ]- M5 m( `9 y
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
\6 `: T9 H: s B# ]/ Z►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
& G; Q4 H% P; t4 z2 Z' v►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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2 x& O* }" G; P1 |# V( _6 O) ^►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
- y1 L k$ V* A4 \. M3 ]9 f, {►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
, O. Y1 C" S; k w►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 , g: M2 a$ u& ` t5 S
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