大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! * c2 N8 `4 t3 B, X
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? ; }: V) `! h; M; t* a7 {- s0 N
想知道这些做法对不对,接着往下看!
2 e9 Z8 C7 [8 L; T8 W01、生理性 or 病理性?一张图辩别! 3 N' }1 \* Z3 |2 p
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
, U! Z4 ]4 T" M+ R4 J0 b6 f但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? ; ?5 }% y) Q5 C \7 }
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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娃为啥变黄?
$ x) ^# @$ S3 c' s" M这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
% r+ f Y# ~' K5 l2 B而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 " |7 S% i2 ]- L& z
但这不是说新生儿黄疸无关紧要! % a1 S9 }* u6 {( d
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 $ Y, n1 |8 V0 o
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
/ ~5 f% S+ M) g5 F s, F" N其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
, i% }& d$ M5 m$ g2 J9 q0 D* I病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
2 \$ O; `8 b0 d" c Q i! J6 k既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? . P! f* L" _3 n5 F- Q" ^
/ V% S/ \0 E, s, n另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: $ h) q2 k2 p4 v. V+ Z( Y
1、出生后5-7天的黄疸
6 F, e( R, X# ^8 I因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 7 K0 p& t6 {- I( m/ c5 u$ U
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
3 E7 d7 v# S5 X M! A" Q2. 伴有其他异常情况 , y. w0 g6 ^3 r0 I6 a
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 / c3 S* d: p }6 B( {
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
$ C) \* Z6 ~5 |% h1 B02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
2 ~9 r/ s; U- X. S7 l, s) g母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 8 ^3 [) `/ u# E* ~! T4 ~, u
% Y$ T0 r- y5 e不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
' [3 N* u3 Y4 v: Q! O这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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& Q, c# F. b; L. U }$ s面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: ; O: r5 S u( Z! _: E- W# F% P
早发型母乳性黄疸 6 {$ X# f+ w3 d+ _; x8 ?
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 2 i) H$ q' \4 r) z& a
晚发型母乳性黄疸
9 f$ x0 F m6 @7 \ U8 r+ B+ Y, cTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
# K, \9 M. ^3 z& L8 G! a- m# mTCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
: c5 ~- O3 p- p8 tTCB >20 mg/dl,加用光疗。 ) H# Z- j u0 g/ `
03、做错 = 伤害!科学退“黄”! / j7 _& J5 Q+ L; v
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! " t5 k$ t, @% Z$ ?5 R: C+ o
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; 1 T, K( g' a6 {
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
0 A% v. X% W V4 p►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
! A* P4 B6 B8 U6 e2 ]) ^9 m- t: ?►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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